Инфекции.нет

Инкубационный период длится от 4 до 14 дней (чаще 7-9 дней), в некоторых случаях удлиняется до 20 дней или укорачивается до 2-х дней.

В подавляющем большинстве случаев заболевание начинается остро, среди полного здоровья без каких-либо предвестников (продромальных явлений). Как правило, больные называют не только день, но и час начала болезни. Острое начало заболевания связано с поступлением лептоспир и их токсинов в кровь (вторичная бактериемия). Появляются потрясающий озноб, высокая температура, которая в течение 6-12 ч достигает 39-40⁰С.

Больные жалуются на сильную головную боль, головокружение, слабость, разбитость, бессонницу.

Очень характерны жалобы на постоянные, часто резкие, сильные боли в мышцах, особенно икроножных (результат некроза скелетных мышц «рабдомиолиз»), реже мышцах бедра, спины, поясницы, затылочных и шейных. При пальпации соответствующей группы мышц выявляется их болезненность. Мышечные боли настолько сильные, что больные с трудом передвигаются или не могут двигаться вовсе (при тяжелых формах). У части больных миалгия сопровождается резко выраженной гиперестезией кожи (сильная жгучая боль).

Больные часто ощущают тошноту, нередко возникает рвота центрального генеза, иногда повторная, мучительная. Снижается аппетит, появляется жажда. Читать далее...

Лептоспироз больной, клиника, Лептоспироз

Бруцеллез – заболевание, обусловленное различными видами бруцелл, склонное к хроническому течению, характеризуется поражением опорно-двигательного аппарата, нервной, половой и других систем. Редко регистрируется у детей, в Республике Беларусь у детей заболевание не регистрируется.

Этиология

Бруцеллез человека может быть обусловлен 4 видами бруцелл. В последние годы наиболее частой причиной болезни является Brucella melitensis (основными хозяевами являются овцы и козы), несколько реже встречается Br. abortus, (основной хозяин – крупный рогатый скот), Br. suis, основным хозяином являются свиньи (кроме того, зайцы и северные олени), Br. canis, основным хозяином которой являются собаки. Отличаются значительной изменчивостью и переходят из S-формы в R- и L-формы. Бруцеллы устойчивы во внешней среде. Чувствительны к антибиотикам тетрациклиновой группы, стрептомицину, рифампицину, эритромицину.

Эпидемиология

Бруцеллез является зоонозом. От больного человека здоровому бруцеллы не передаются. Заражение человека от больных животных происходит контактным, алиментарным и аэрогенным путями. Заражение может наступить и при контакте с мясом инфицированных животных, с навозом. Алиментарное заражение часто происходит через сырое молоко, а также при употреблении молочных продуктов. Чаще заболевают лица трудоспособного возраста (18-50 лет). В большинстве случаев это профессиональное заболевание. Читать далее...

Бруцеллёз бруцеллез, вид, диагноз, лечение, этиология

Этиотропная терапия лептоспироза

Основными методами этиотропного лечения являются анти­биотикотерапия и введение специфического противолептоспирозного иммуноглобулина.

Классический метод активной иммунотерапии.

введение гипериммунного иммуноглобулина в дозе 10 мл внутримышечно в первый день лечения и по 5 мл в последующие два дня, - практически не применяет­ся в лечебной практике в настоящее время. Это обусловлено следующими обстоятельствами:

Во-первых, гетерогенным происхождением препарата. Чужеродные белки крови крупного рогатого скота, которые обязательно присутствуют в коммерческих сыворотках, вызывают разнообразные, в том числе тяже­лые аллергические реакции. В большинстве зарубежных стран такие сы­воротки и иммуноглобулины вообще запрещены к применению.

В нашей стране использование противолептоспирозного иммуноглобулина допустимо (с 8-летнего возраста) с предварительной оценкой аутосен­сибилизации конкретного больного и проведением десенсибилизации по Безредка (при необходимости):

1-й день: 0,1 в/к (1:10), через 30 мин. 0,7 п/к (1:10), через 30 мин.10,0 мл в/м.

2-й день: 5,0 мл (при тяжелом течении 10,0 мл) в/м

3-й день: 5,0 мл (при тяжелом течении 10,0 мл) в/м

детям  от  8 до 15 лет – 3,0 мл в/м Читать далее...

Лептоспироз больной, Лептоспироз, метод, терапия