Инфекции.нет

Актуальность проблемы сепсиса

Бактериальный сепсис – одно, из самых тяжелых и малоизученных заболеваний. Летальность от этого заболевания составляет 30%. До сих пор кли­нические школы многих стран расходятся в самом оп­ределении понятия "сепсис".

Cепсис – патологический процесс, осложняющий течение различных заболеваний инфекционной природы, основным содержанием которого является неконтролируемый выброс эндогенных медиатров с последующим развитием воспаления и органно-системных повреждений на дистанции от первичного очага.

Подходы к классификации сепсиса

Существуют старые определения сепсиса как ациклического заболевания, протекающего на фоне иммуносупрессии или вызывающего иммуносупрессию. Выделяли также острейший, острый, подострый и хрониосепсис в зависимости от длительности заболевания.

В классификациях учитывались пути проникновения инфекции, при этом выделялся хирургический, акушерско-гинекологический, послеродовый, послеабортный, ангиогенный, пупочный, бронхопульмоногенный, отогенный, оральный, урогенный, одонтогенный, чрезкожный, криптогенный сепсис. Учитывая особенности сепсиса у новорожденных, выделялись дисбактериозы как причина сепсиса.

Анализ путей проникновения возбудителя и локализация первичного очага инфекции полезен для предварительной оценки этиологии сепсиса  Читать далее...

Сепсис актуальность, возбудитель, инфекция, Сепсис, эпидемиология, этиология

Методы, эффективность которых доказана обширной клинической практикой:

· ранняя адекватная антибиотикотерапия

· своевременная респираторная поддержка

· использование лекарственных средств для сосудистой и инотропной поддержки

· коррекция гиповолемии

· искусственная нутриетивная поддержка

· гемодиализ при развитии ОПН

Методы, использование которых показано с позиций патогенеза, однако результативность доказана лишь экспериментально и не подтверждена корректными клиническими испытаниями:

· управляемая гипокоагуляция с помощью гепарина

· использование ингибиторов протеаз, криоплазмы, пентоксифиллина

· использование антиоксидантов

· пролонгированная гемофильтрация

· использование моноклонкальных антител к эндотоксину Читать далее...

Сепсис АБТ, антибиотик, дети, инфекция, клиника, метод, Сепсис

Легионеллез (болезнь легионеров, питтсбургская пневмония, понтиакская лихорадка, легионелла-инфекция) - острая инфекционная болезнь, обусловленная различными видами микроорганизмов, относящихся к роду Legionella. Типичным представителем этого рода является L. pneumophila, вызывающая пневмонию, получившую название "болезнь легионеров". Остальные виды рода Legionella вызывают разные заболевания органов дыхания, сходные по клинике с болезнью легионеров, но отличающиеся эпидемиологическими аспектами, тропностью к отдельным участкам респираторного тракта, степенью тяжести и др. Все эти заболевания объединены термином "легионеллезы".

Этиология

Legionella pneumophilla - грамотрицательная аэробная палочка, не растущая на обычных питательных средах. Описано около 40 видов легионелл, половина – патогенна для человека. Чувствительны легионеллы к эритромицину, рифампицину и в меньшей степени - к тетрациклинам.

Эпидемиология

Легионеллы распространены во всем мире и составляют часть микробной флоры многих естественных и искусственных водных экологических систем. Наибольшее эпидемиологическое значение имеет пребывание возбудителей в системе водоснабжения и кондиционирования воздуха гостиниц и больниц. Заражение происходит при вдыхании аэрозолей, образующихся из зараженной воды. Более подвержены заболеванию лица среднего и пожилого возраста. Дети болеют редко. Предрасполагающими факторами являются курение, хроническая почечная недостаточность, злокачественные новообразования и иммунодепрессия. Все чаще легионеллы вызывают пневмонию у новорожденных. Заболевания не передается от человека к человеку. Читать далее...

Легионеллез заболевание, инфекция, Легионеллез, патогенез, этиология