Роль листерий в перинатальной и неонатальной патологии
Наибольшую опасность листериозная инфекция представляет для беременных женщин и новорожденных.
Листериоз беременных
В США листериоз у беременных женщин составляет около 27% от общего числа заболевших этой инфекцией. Для листерий, как и для других факультативных внутриклеточных паразитов, главную роль играет клеточный иммунитет. Снижение уровня клеточного иммунитета во время беременности, особенно в поздние сроки, обусловливает повышение восприимчивости к листериозной инфекции у данной группы риска. Листериозная инфекция может развиваться на протяжении всего периода беременности, хотя большая часть случаев приходится на третий триместр.
Уровень носительства листерий у беременных женщин высок. Так, при многократном (до 7 раз) обследовании 137 беременных женщин листерии из испражнений были выделены у 60 из них (44%). В другом исследовании у беременных листерии в испражнениях обнаруживались в 12%.
Внутриутробное инфицирование плода происходит не в результате бессимптомной инфекции (носительства), которая имеет место у многих женщин детородного возраста, а в результате обострения (активизации) хронического латентного листериоза или острого инфицирования. Читать далее...