Архив

Архив Декабрь 2009

Классификация и этиология лихорадок, типы температурных кривых

15 Декабрь 2009

Классификация и этиология лихорадок

Анализ температурной реакции позволяет оценить высоту, продолжительность и типы температурных колебаний, а также характер сопровождающих их клинических проявлений болезни.

Типы лихорадок

Выделяют следующие типы лихорадок у детей:

· краткострочная лихорадка (до 5-7 дней) с предполагаемой локализацией, при которой диагноз может быть поставлен на основании клинического анамнеза и физикальных данных, с или без лабораторных тестов;

· лихорадка без очага, для которой анамнез и физикальное обследование не позволяют предположить диагноз, но лабораторные тесты могут выявить этиологию;

· лихорадка неясного генеза (fever of unknown origin (FUO);

· субфебрилитеты

Лихорадочные реакции оцениваются в зависимости от уровня подъема температуры, длительности лихорадочного периода и характера температурной кривой. Читать далее...

Лихорадка , , , ,

Классификация и клинические проявления менингококковой инфекции

14 Декабрь 2009

Классификация клинических форм менингококковой инфекции

Локализованные формы:

  • менингококковый назофарингит;
  • носительство менингококка;

Генерализованные формы:

  • менингококкцемия;
  • менингит;
  • менингоэнцефалит.

Редкие формы:

  • артрит;
  • эндокардит;
  • иридоциклит.

Клинические проявления различных форм

Инкубационный период  при менингококковой инфекции составляет 1-2 дня максимум – 10 суток, чаще 3-5 суток.

Локализованные формы

Менингококковый назофарингит. Заболевание начинается остро с повышения температуры,  до фебрильных цифр в течение 4-6 часов. Характерен сухой катар – носовое дыхание затруднено, выделения из носа минимальны, выражена  гиперемия дужек, зернистость задней стенки глотки, сухость, першение в горле. Синдром интоксикации проявляется  резкой  головной болью, светобоязнью, мышечными и суставными болями вялостью недомоганием, снижением аппетита. Через 3-5 дней от начала заболевания наступает улучшение состояния,  но ещё в течении 2-3 недель сохраняется астенизация. В ОАК выявляется лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг, скорое СОЭ. Читать далее...

Менингококковая инфекция , , , , , , , , , ,

Применение этиотропных препаратов у беременных и новорожденных, у больных с почечной и печеночной патологией

5 Декабрь 2009

Возможности применения этиотропных препаратов при беременности и лактации более широкие, чем это традиционно предполагается практическими врачами

В целом, при беременности следует избегать применения аминогликозидов, хлорамфеникола, тетрациклинов, рифампицина, ко-тримоксазола. Рекомендуемые антибиотики – это пенициллины, цефалоспорины, макролиды, полимиксин, нитрофураны.

FDA разделяет антибактериальные препараты по безопасности их применения при беременности на 5 классов:

A) безопасен в клинических испытаниях.

B) безопасен в опытах на животных, но клинические испытания не завершены или токсичен в опытах на животных, но безопасен в клинических испытаниях.

C) токсичен в опытах на животных, клинические испытания не завершены, но польза больше риска.

D) токсичен в клинических испытаниях, но польза больше риска.

X) тератогенен: риск больше пользы.

Ниже приведено распределение антибиотиков по классам опасности применения при беременности согласно FDA (ни один из используемых антибиотиков не отнесен к классам А либо Х). Читать далее...

Антибактериальная терапия , , , ,





 

RSS © 2009 - 2011 Инфекции.нет

 

Блог в каталоге dmoz.org Каталог@Mail.ru - каталог ресурсов интернет Mail.Ru PR-CY.ru