Актуальность брюшного тифа
Брюшной тиф (typhoid fever — англ., Abdominaltyphus — нем., abdominale fievre — фр.) — острая инфекционная болезнь, обусловленная сальмонеллой (Salmonella typhi), характеризуется лихорадкой, симптомами общей интоксикации, бактериемией, увеличением печени и селезенки, энтеритом и своеобразными морфологическими изменениями лимфатического аппарата кишечника. Заболевание может иметь характер вспышек (например, водных) и характеризуется тяжестью течения и большим количеством осложнений.
Современные представления об этиологии и эпидемиологии брюшного тифа
Возбудитель брюшного тифа (S. typhi) относится к семейству Enterobacteriaceae, роду Salmonella, виду Salmonella enterica, подвиду enterica, serovar typhi и морфологически не отличается от других сальмонелл. Это грамотрицательная подвижная палочка с перитрихиально расположенными жгутиками, спор и капсул не образует, хорошо растет на обычных питательных средах. Антигенная структура S. typhi характеризуется наличием соматического О (9, 12, Vi) — комплекса и жгутикового антигена Н (d). Возбудители брюшного тифа по чувствительности к типовым бактериофагам подразделяются на 78 стабильных фаговаров.
Брюшной тиф относится к кишечным антропонозам. Источником инфекции чаще всего являются хронические бактерионосители возбудителя брюшного тифа.
Механизм передачи возбудителей фекально-оральный, контактно-бытовой путь передачи S. typhi наблюдается редко, преимущественно среди детей. Заболевание в большей степени распространено в странах с жарким климатом и низким уровнем санитарно-коммунального обустройства населения.