ЭНТЕРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
Этиология
Энтеровирусы разделяются на три подгруппы: полиомиелита (3 серологических типа), вирусы Коксаки А и В (30 серологических типов) и вирусы ECHO (более 28 серологических типов). Энтеровирусы всех трех подгрупп имеют много общих черт. Все они относятся к группе самых мелких вирусов, обладают нейротропными свойствами, содержат рибонуклеиновую кислоту, устойчивы во внешней среде, обуславливают продолжительное фекальное вирусоноситеяьство.
Вирусы полиомиелита, Коксаки А и В и ECHO по решению Международного комитета в 1970 году были объединены в одну группу и нааяны кишечными вирусами, так как абсолютное большинство их было выделено из содержимого кишечника больных и здоровых людей. Известно, однако, что вирусы кишечной группы в первую неделю болезни удается выделять из содержимого носоглотки- При заборе материала в первые дни заболевания вирусы выделяются почти одинаково часто и в очень высоком проценте случаев как из фекалия, так и ю носоглоточных смывов.
Эпидемиология
Источником заражения служат больные и вирусоиосители этой инфекции. Больной весьма контагиозсн, его роль в распространении инфекции значительна. Носнтедьство, которое часто наблюдается в эпидемических очагах среди лиц. окружающих больного, обычно сопровождаются выраженными иммунологнческими сдвигами, нарастанием антител- Это - бессимптомная циклически протекающая ннфеюшя, при которой вирус выделяется ках из зева, так и из фекалии-После перенесенной клинически выраженной или бессимптомнон инфекции нерезко наблюдается реконвалесцентное носитсльство. Оно является кишечным, так как возбудитель у таких носителей обнаруживается только в фекалиях. Продолжительность ремнвалесцентного носительства может затягиваться до 5-10 месяцев. В отличие от эпидемических очагов, в которых обычно обнаруживается энтеоовирус одного какого-3
либо серотипа, в коллективах здоровых людей может наблюдаться носительство различных типов вирусов Коксаки и ECHO. Читать далее...