Инфекции.нет

У здорового взрослого человека имеются суточные колебания температуры тела: минимальная температура определяется в 4-7 ч., максимальная – в 17-19 ч. Вместе с тем, не существует единственной цифры, которая представляла бы собой «нормальную» температуру. Нормальная температура тела изменяется в зависимости от возраста, времени суток, физической активности, условий окружающей среды.

По-видимому, не следует единственное значение температуры принимать за верхний предел нормы. Более точно можно описать нормальную температуру тела как диапазон величин для каждого индивидуума.

У детей имеются особенности температурной реакции

При рождении ребенка ректальная температура составляет 37,7-38,2⁰C и ближе к температуре тела матери. В течение 2-3 ч. после рождения происходит снижение температуры тела на 1,5-2,0⁰C, причем аксиллярная температура тела у новорожденных составляет 37,2⁰C, но затем она снижается до 35,7⁰C и через 4-5 ч. вновь увеличивается до 36,5⁰C. К 5-му дню жизни температура тела ребенка равна 37,0⁰C. У незрелых и недоношенных детей наблюдается более выраженная гипотермия, сохраняющаяся в течение нескольких суток. Нередко на 3-5-й день жизни у новорожденных отмечается подъем температуры тела до 38,0-39,0⁰C. Это явление носит название транзиторной гипертермии и может быть обусловлено бактериальным заселением кишечника, обезвоживанием организма и т.д.

У взрослого при измерении в подмышечной ямке нормальные колебания температуры тела составляют 36,5-37,5⁰C. Аксиллярная температура может быть на 1,0⁰C ниже температуры тела из-за частичной вазоконстрикции кожи; оральная температура может быть ложно сниженной из-за частого дыхания. Максимальная суточная ректальная температура достигает, в среднем, 37,6⁰C, превышая 37,8⁰C у половины детей. По данным литературных источников, температура выше 38,0-38,2⁰С (при ректальном измерении) у грудных детей и 37,2-37,7⁰С (при измерении во рту) выходит за рамки нормы, хотя это и довольно грубый ориентир. Невзирая на то, что аксиллярная температура ниже ректальной на 0,3-0,6⁰C, точной формулы пересчета нет. Во рту температура на 0,2-0,3⁰С меньше, чем в прямой кишке. Принято считать, что фебрильная аксиллярная температура у подавляющего большинства детей (в т.ч. первых месяцев жизни) соответствует фебрильной ректальной температуре. Читать далее...

Лихорадка дети, Лихорадка, судороги, температура, терморегуляция

Классификация и этиология лихорадок

Анализ температурной реакции позволяет оценить высоту, продолжительность и типы температурных колебаний, а также характер сопровождающих их клинических проявлений болезни.

Типы лихорадок

Выделяют следующие типы лихорадок у детей:

· краткострочная лихорадка (до 5-7 дней) с предполагаемой локализацией, при которой диагноз может быть поставлен на основании клинического анамнеза и физикальных данных, с или без лабораторных тестов;

· лихорадка без очага, для которой анамнез и физикальное обследование не позволяют предположить диагноз, но лабораторные тесты могут выявить этиологию;

· лихорадка неясного генеза (fever of unknown origin (FUO);

· субфебрилитеты

Лихорадочные реакции оцениваются в зависимости от уровня подъема температуры, длительности лихорадочного периода и характера температурной кривой. Читать далее...

Лихорадка дети, кривая, Лихорадка, температура, тип

В соответствии с рекомендациями ВОЗ, жаропонижающую терапию исходно здоровым детям в возрасте старше 3-х месяцев следует проводить при температуре тела выше 38,5⁰С. Однако если у ребенка на фоне лихорадки, независимо от степени выраженности гипертермии, отмечается ухудшение состояния, озноб, миалгии, головная боль, токсикоз, шок антипиретическая терапия должна быть назначена незамедлительно.

Дети из «группы риска по развитию осложнений на фоне лихорадки» требуют назначения жаропонижающих лекарственных средств при «красной» лихорадке при наличии температуры выше 38⁰С, а при «белой» – даже при субфебрильной температуре.

В группу риска по развитию осложнений при лихорадочных реакциях включены дети:

• первых 2-3-х мес. жизни при наличии температуры выше 38⁰С;
• с фебрильными судорогами в анамнезе;
• с пороками сердца и сосудов, с хроническими кардиопульмонарными заболеваниями;
• с наследственной метаболической патологией;
• с неврологическими заболеваниями;
• с гипертермическими состояниями;
• в возрасте до 2 лет при наличии температуры 40⁰С и выше;
• всех возрастных групп при температуре выше 41⁰С;
• с температурой, сопровождающейся мышечными и головными болями; Читать далее...

Лихорадка анальгин, аспирин, дети, ибупрофен, Лихорадка, парацетамол, препарат, температура