Давность заболевания туберкулезом легких

Обследовано 60 больных в возрасте 19-65 лет (мужчин — 53, женщин — 7). Фиброзно-кавернозный туберкулез легких определялся у 47 больных, гематогенно-диссеминированный — у 11, цирротический — у 2. Бацилловыделителей — 43.
Давность заболевания туберкулезом легких была до 5 лет у 19 человек, до 10 лет — у 12, до 15 лет — у 10, свыше 15 лет — у 19.
При поступлении в клинику на одышку при физической нагрузке жаловались 33 больных, кашель с выделением 30-80 мл мокроты был у 46, боли в грудной клетке — у 8, боли стенокардиче-ского характера — у 4, повышение температуры до 38° — у 20, слабость, недомогание — у 53, потливость — у 6, снижение аппетита — у 15, нарушение сна — у 4 больных.
Повышение артериального давления до 160/100 мм рт. ст. зарегистрировано у 6 больных, у остальных артериальное давление было в пределах нормы. При перкуссии смещение границ сердца влево отмечалось у 20 больных, вправо — у 10. Приглушенность сердечных тонов определялась у 41 больного, акцент II тона на легочной артерии — у 5, акцент II тона на аорте — у 6 больных. При выслушивании легких у 46 больных отмечены влажные хрипы. Увеличение и болезненность печени констатированы у 15 больных. Ускоренная РОЭ была у 37 больных, белок в моче — у 8.
Учитывая клинические данные, все больные были разделены на две группы по степени проявления дыхательной недостаточности в соответствии с классификацией А. Г. Дембо (1957). I группу составили 27 больных без проявления дыхательной недостаточности. II группа была представлена 33 больными с признаками дыхательной недостаточности I-II степени. Наличие у больных длительно существующего распространенного легочного заболевания свидетельствовало о возможной перегрузке правых отделов сердца.
Оценка показателей гемодинамики в малом круге кровообращения проводилась по следующим показателям: 1) по форме электрокимэграммы легочной артерии, 2) по соотношению амплитуды пульсации легочной артерии и ее разветвлений к амплитуде пульсации аорты, 3) по времени распространения пульсовой волны по методу, разработанному Ring, Kurbatov (1958), В. Э. Гольштейном (1961), И. X. Рабкиным, Э. А. Григоряном (1962).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: