Обязательное минимальное лабораторное обследование при роже включает в себя общий анализ крови (при отклонения от нормы исследование повторить через 7 – 10 дней); общий анализ мочи; определение содержания глюкозы крови; протромбинового индекса (при хронических заболеваниях периферических сосудов).
Дополнительные лабораторные исследования (при соответствующем оснащении лабораторий) включают в себя определение антител к стрептолизину О (АСЛ-О): ПЦР для определения ДНК стрептококка (материал для исследования: сыворотка крови, содержимое буллезных элементов).
Постановка диагноза и дифференциальная дигностика
Диагноз рожи ставится на основании клинической картины заболевания, для которой характерны: а) острое начало болезни с выраженными симптомами интоксикации; б) преимущественная локализация местного воспалительного процесса на нижних конечностях и лице; о развитие типичных местных проявлений с характерной эритемой, возможным местным геморрагическим синдромом; г) развитие регионарного лимфаденита; д) отсутствие выраженных болей в очаге воспаления в покое.
Дифференциальный диагноз при роже следует проводить более чем с 50 заболеваниями, относящимися к клинике хирургических, кожных, инфекционных и внутренних болезней.
При клинической диагностике необходимо дифференцировать от других заболеваний, при которых могут возникнуть локальное покраснение и отечность кожи:
- абсцессы
- флегмона
- нагноившаяся гематома
- панариций
- тромбофлебит (флебит)
- дерматит
- экзема
- опоясывающий лишай
- эризипелоид
- узловатая эритем
