Эффективность лечения

июля, 01 2013 595 views 0

Кроме того, физиологические особенности стареющего организма даже без сопутствующих заболеваний обуславливают трудности и неудачи при проведении хирургических вмешательств.
В нашем отделении с 1963 г. произведены операции 51 больному старше 50 лет, в том числе по поводу туберкулеза легких - 34 (30 мужчин и 4 женщины). Из них впервые выявленных-15, с хроническими заболеваниями - 19. Показанием для проведения хирургических вмешательств у 19 больных послужил фиброзно-кавернозный туберкулез, у 12 - туберкуломы, у 1 - сочетание туберкулеза с абсцессом легкого, 2 больных оперированы по поводу эмпиемы плевры.
Кроме основного заболевания, у 13 человек были сопутствующие заболевания (гипертоническая болезнь - у 4, язвенная болезнь желудка -у 2, варикозное расширение вен нижних конечностей с рецидивирующим тромбофлебитом - у 1). Умеренно выраженная миокардиодистрофия, эмфизема легких, хронические бронхиты определялись у подавляющего большинства больных, 3 больных страдали хроническим алкоголизмом. Как правило, функциональные показатели внешнего дыхания были понижены у всех больных и колебались в зависимости от распространенности процесса в пределах от 55 до 70% от должных величин,
Проводя предоперационную подготовку, мы стремились добиться максимальной стабилизации процесса, лечения сопутствующих заболеваний. Продолжительность и методы подготовки всецело зависели от формы и фазы процесса, давности заболевания, действенности антибактериальной терапии и общего состояния больного.
Все впервые выявленные больные, как правило, лечились длительно (в среднем 8 месяцев) в базовых отделениях и лишь при отсутствии положительной динамики им назначали оперативное лечение. Исключение составляли 7 впервые выявленных больных с туберкуломами, которым операции произведены в течение первых 4 месяцев, так как четких признаков туберкулезного характера заболевания определить не удавалось, а исключить полностью новообразование в легких невозможно.

Добавить комментарий