Эффективность лечения

июля, 11 2013 583 views 0

У больных со специфическими бронхитами при проведении эндобронхиальной санации и лечения с применением туберкулостатических препаратов и протеолитических ферментов мы не наблюдали каких-либо серьезных осложнений. У 5 больных в период лечения возникли кровохарканья и легочные кровотечения. У этих больных они повторялись неоднократно еще до поступления в клинику и являлись осложнением основного процесса. После проведения соответствующей терапии и улучшения состояния больных эндотрахеальные вливания продолжались. При развитии отрицательных реакций непосредственно на введение протеолитических фер ментов (ощущение удушья, жара и т. д.), а также при выявленной наклонности к аллергическим реакциям после введения смеси дополнительно вливали 3-5 мл 10% новокаина. В большинстве случаев такая мера способствовала устранению указанных явлений. Только у 5 больных эндотрахеальные вливания пришлось отменить из-за тяжелых реакций (выоокие подъемы температуры, лекарственные дерматиты, явления частичного брон-хоспазма).
Эффективность лечения мы оценивали как «значительное улучшение», «улучшение» и «без изменений». Значительным улучшением мы называли состояние, при котором клинически отмечалось улучшение общего состояния, уменьшение количества выделяемой мокроты, кашля, а при бронхоскопии устанавливалось полное рассасывание инфильтративных изменений в бронхах без развития грубых стенотических процессов. Улучшение - частичное рассасывание воспалительных изменений бронхов или ликвидация инфильтративных изменений рубцом, часто с циркулярным стенозом. Состояние всех остальных больных отнесено к группе «без изменений». В результате применения курса эндотрахеальных вливаний туберкулостатических препаратов с протеолитическими ферментами значительное улучшение было достигнуто у 343 больных (72%), улучшение -у 99 (20%) и состояние без изменений осталось у 38 (8%).
Полученные данные позволяют рекомендовать примененную нами методику для лечения больных с распространенным бронхо-легочным туберкулезом.

Добавить комментарий