Эффективность лечения больных с деструктивными формами туберкулеза легких

Бацилловыделение прекратилось у 32 из 36 бацилловыделителей: после 1-го месяца лечения у 19, после 2-го — у 5, после 3-го — у 1, после 4-го — у 1, после 6-го — у 2, после 8-го — у 1, после 1 года — у 3.
У больных с умеренной и выраженной чувствительностью к туберкулину заживление наблюдалось чаще (у 10 из 18), чем при слабой или отрицательной реакции Манту № 4 (у 5 из 25). Различие достоверно (Р<0,02).
Исход лечения зависел и от величины полости: при малых и средних полостях (до 4 см) эффект был выше (11 из 24 больных), чем при больших (4 из 22 больных). Различие достоверно (Р<0,05).
Из 31 больного, у которых антибактериальное лечение не привело к закрытию полости, 7 находились в стационаре 7 месяцев, 4 больных — 8 месяцев, 8 больных — 9, 9 больных — 10- 12, 3 больных- 13-17 месяцев.
Прооперировано 5 человек (резекция). С учетом прооперированных эффективность лечения составила 43%.
Из 26 больных, у которых к выписке из стационара каверна определялась, в дальнейшем (в сроки до 6 лет) заживление полости установлено у 10, 2 больных умерло.
При лечении больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких одним из основных является фактор времени. Недостаточная эффективность лечения в стационаре не исключает закрытия каверны в дальнейшем. Это подтверждает необходимость преемственности и настойчивости в лечении такой категории больных.
В настоящем сообщении приведен анализ данных лечения 283 больных с впервые диагностированным деструктивным туберкулезным процессом в легких с 1966 по 1971 г. и лечившихся в базовом стационаре городского противотуберкулезного диспансера.
Из общего количества выявленных больных 283 (70%) лечились в базовом стационаре городского противотуберкулезного диспансера, остальные 127 (30%)-в стационарах районных диспансеров по месту жительства.