В III группе больных у 18 наблюдалась одышка при физической нагрузке, у 9 — акроцианоз, у 5 — боли в области сердца. Артериальное давление у большинства больных было в пределах нормы. При анализе электрокардиограмм дистрофические изменения в миокарде отмечены у 11, гипоксия миокарда — у 16, гипертрофия правого желудочка — у 17, гипертрофия левого желудочка — у 7 больных. Нарушение коронарного кровообращения обнаружено у 4 больных. Изменения функции внешнего дыхания у больных III группы были менее выражены, чем у больных II группы: увеличение глубины дыхания зарегистрировано у 35 больных, увеличение минутного объема дыхания — у 26, уменьшение жизненной емкости легких на 40-50% должной величины- у 24, снижение резерва дыхания — у П. Указанные изменения соответствовали дыхательной недостаточности II степени.
Таким образом, мнение о бессимптомном течении кардиосклероза на фоне туберкулеза легких не обосновано. Мы считаем, что кардиосклероз значительно отягощает состояние больных туберкулезом легких. В ряде случаев атеросклеротические изменения коронарных артерий и миокарда не вызывают явлений стенокардии, однако, сочетаясь с хроническим заболеванием легких, накладывают отпечаток на клиническую картину заболевания и увеличивают степень выраженности легочно-сердечной недостаточности.
Электрокимографическая диагностика признаков гипертензии малого круга кровообращения у больных туберкулезом легких
Задачей настоящей работы являлось изучение наличия и частоты развития хронического легочного сердца у больных с распространенными формами туберкулеза легких по Данным исследований методом электрокимографии.
Электрокимографическое исследование проводилось на отечественном аппарате ЭКС-60. Регистрировались пульсации дуги аорты, ствола, главных ветвей и периферических разветвлений легочной артерии, обоих желудочков и предсердий.