Изучению состояния трахеобронхиального дерева у больных туберкулезом легких посвящен ряд работ, в которых рассматриваются вопросы специфического поражения стенки бронхов или уже выраженные структурные изменения, развившиеся в результате специфического или неспецифического воспалительного процесса. То есть, почти все авторы рассматривают лишь локальные, структурные изменения воздухопроводящих путей и паренхимы легкого.
Однако данные В. И. Пузик, О. И. Уваровой (1963), В. Ф. Юрьевой (1965) свидетельствуют о том, что даже при ограниченном туберкулезном поражении легкого наблюдаются системные изменения дегенеративного характера в блуждающем и симпатическом нервах, нарушения лимфообращения. Эти морфологические данные позволяют предположить наличие вначале функциональных изменений бронхиальной стенки не только в очаге поражения, но и в непораженных участках легкого (определяемых при рентгенологическом обследовании).
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких как хроническое заболевание отличается чрезвычайным многообразием функциональных и морфологических изменений в организме. В настоящее время имеется лишь небольшое количество работ, посвященных изучению функции трахеи и бронхов у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких (в особенности у лиц пожилого возраста).
Под нашим наблюдением находились 62 больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких в возрасте 19-75 лет. Давность заболевания 3-18 лет. Помимо общеклинических, больным производились бронхологические методы исследования.
На основании полученных данных все больные были распределены на 3 группы. В I группу вошли больные с неизмененным тонусом трахеи и бронхов в непораженных участках легкого. Во II — больные, у которых в прилежащих к очагу поражения участках легких выражена атония мелких бронхов, определяемая при бронхографии. В III — больные с выраженными изменениями тонуса воздухопроводящих путей как в прилежащих к очагу поражениях, так и в других участках легкого.