Гайморит: какие антибиотики выбрать для лечения

Антибиотики против гайморита
Содержание статьи:
Назначение антибиотиков при гайморите
Капли и спреи
Выбор антибиотика
Виды антибиотиков для лечения гайморита
Макролиды для лечения гайморита
Азитромицин
Эритромицин
Пенициллины в лечении гайморита
Амоксициллин
Аугментин
Цефалоспорины в борьбе с гайморитом
Цефтриаксон
Другие антибиотики
Принципы подбора антибиотиков
Антибиотики при беременности
Особенности лечения детей
Правила приема антибиотиков

Не всякая заложенность носа является гайморитом и требует мощной антибактериальной терапии, поэтому не стоит заниматься самолечением и принимать антибиотики без рекомендации специалиста. До назначения лекарственных препаратов следует провести ряд анализов, в частности исследование отделяемого из носа методом бактериологического посева на наличие самих бактерий и определение их устойчивости/чувствительности к различным группам лекарственных средств. Только после таких манипуляций и подтверждения диагноза можно приступать к лечению.

Всегда ли назначаются системные антибиотики при гайморите?

Не всякий гайморит следует лечить антибиотиками. К примеру, случаи аллергического характера, вирусной или грибковой природы в острой форме лечатся без использования антибактериальных средств (они попросту неэффективны и в некоторых случаях способны вызвать усиление симптомов и ухудшение состояния больного). Противомикробные лекарства могут справиться только с инфекцией бактериальной природы, в других случаях лечение гайморита проводится без антибиотиков.

Когда назначаются капли и спреи

В начальных фазах заболевания, при отсутствии болезненности гайморовых пазух и отделяемого их носа гнойного характера, возможно использование местных средств, в составе которых есть антибактериальные компоненты (Изофра, Фраминазин, Биопарокс, Полидекса и другие). Лечение необходимо проводить под наблюдением врача и при ухудшении состояния больного незамедлительно приступать к антибиотикотерапии.

Выбор антибиотика

Антибиотики для гайморита
Антибиотики для гайморита

Какие антибиотики принимать при гайморите и нужно ли их принимать вообще решает специалист (оториноларинголог или терапевт) по интенсивности заболевания и наличию противопоказаний (поскольку их прием может вызвать побочные явления) в индивидуальном порядке. Существует множество видов бактерий, способных вызвать воспаление внутри гайморовых пазух, в числе наиболее распространенных:

  • Стафилококки.
  • Стрептококки.
  • Моракселлы.
  • Фузобактерии.
  • Коринебактерии.
  • Пептострептококки.
  • Гемофильные палочки, а также различные штаммы вышеперечисленных микроорганизмов и их комбинации.

К каждому возбудителю инфекции существует множество препаратов, правильно сориентироваться в которых может только врач, не следует полагаться на рекомендации знакомых с опытом применения антибиотиков при гайморите.

О том, какой антибиотик при гайморите лучше, следует также говорить с врачом – он рекомендует действующее вещество препарата, к которому чувствительны бактерии в каждом отдельном случае, и поможет сориентироваться по аналогам в разных ценовых категориях.

Виды антибиотиков для лечения гайморита

В основном при лечении гайморита антибиотиками врачи используют препараты из трех групп:

  1. Макролиды.
  2. Пенициллины.
  3. Цефалоспорины.

Рассмотрим их особенности и некоторых представителей подробнее.

Макролиды для лечения гайморита

При гайморите антибиотик этой группы действует угнетающе на рост и развитие бактериальных клеток, препарат может назначаться для терапии острых и хронических форм воспаления. Основные представители макролидов: Азитромицин и Эритромицин.

Азитромицин

Азитромицин против гайморита
Азитромицин против гайморита

Таблетки от гайморита оказывают действие на многие микроорганизмы, способные вызвать заболевание, быстрое всасывание препарата из ЖКТ обеспечивает оперативную доставку компонентов к месту воспаления. Нельзя применять людям с заболеваниями печени и при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.

Эритромицин

Антибиотик не лечит от гайморита, вызванного грамотрицательными бактериями. Может применяться у людей с непереносимостью пенициллинов, в числе побочных эффектов нарушение функции печени и ЖКТ (тошнота, понос).

Пенициллины в лечении гайморита

При лечении гайморита антибиотиками название пенициллин всплывает достаточно часто, но средства этой группы активны в отношении небольшого перечня микроорганизмов, зато препараты практически не вызывают побочных реакций. Лекарственные средства базируются на амоксициллине, который в некоторых случаях усилен клавулановой кислотой.

Амоксициллин

Антибиотик от гайморита эффективен в отношении микроорганизмов, не синтезирующих пенициллиназу. Недостатком препаратов амоксициллина является быстрое возникновение устойчивости у бактерий, поэтому при отсутствии эффекта в течение нескольких дней лекарственное средство следует заменить.

Аугментин

Этот антибиотик для лечения гайморита имеет большие возможности по сравнению с амоксициллином (хотя и производится на его основе) за счет содержания клавулановой кислоты, которая превращает его в лекарство широкого спектра действия. Среди побочных эффектов часто встречаются дисфункция ЖКТ, кожные высыпания, отечность слизистых оболочек, нарушение функционирования печени.

Цефалоспорины в борьбе с гайморитом

Существует несколько поколений антибиотиков этой группы, способных справиться с гайморитом. Наиболее безопасными эффективными являются лекарства третьего поколения типа цефтриаксона.

Цефтриаксон

Какие антибиотики при гайморите способны подавить большинство разновидностей бактерий – конечно цефтриаксон и аналоги. Лекарство является сильнодействующим и при неправильном приеме способно практически полностью уничтожить здоровую микрофлору кишечника, влагалища, слизистой ротовой полости, высока вероятность появления побочных эффектов: понос, отек Квинке, гепатит, нефрит, желтуха и др. Кроме того, имеются множественные противопоказания. Поэтому прежде, чем лечить гайморит антибиотиками этой группы, следует проконсультироваться с врачом в обязательном порядке.

Другие антибиотики

В зависимости от выраженности симптомов, количества патогенных микроорганизмов и степени запущенности заболевания для лечения гайморита основные антибиотики могут дополняться вспомогательными. В числе таковых препараты группы аминогликозидов, тетрациклинов, левомицетинов, фторхинолонов и другие. Некоторые из них оказывает значительное влияние на состояние внутренних органов и систем организма, поэтому к их назначению прибегают в крайнем случае. К примеру, аминогликозиды токсически действуют на печень и могут способствовать появлению заболеваний костного мозга, а фторхинолоны могут привести к патологиям хрящевой ткани при использовании у подростков.

Общие принципы подбора антибиотиков для взрослых

Как лечить гайморит антибиотиками, какой препарат выбрать и по какой схеме принимать может определить только врач. Специалисты придерживаются следующей последовательности при подборе антибактериальных препаратов.

  1. Лечение гайморита без осложнений проводится антибиотиками пенициллинового ряда или макролидами (в случае развития бактерий, продуцирующих пенициллиназу).
  2. При наличии аллергии на пенициллин или повторном заболевании гайморитом в не осложненной форме врач порекомендует препараты из группы антибиотиков макролидов.
  3. Если эффекта от лечения таблетками не наступает в течение первых 3-7 дней, то целесообразно перевести пациента на уколы антибиотиков от гайморита из группы цефалоспоринов.
  4. В случае отсутствия результата назначаются аминогликозиды, карбопинемы или комбинации антибиотиков (вливания проводят в условиях стационара внутривенно).

[tip]Осложненные случаи гайморита и болезнь, вызванную устойчивыми штаммами бактерий (при заражении человека в стационаре) лечат сразу цефалоспоринами методом внутривенного вливания.[/tip]

При беременности

Многие антибиактериальные средства противопоказаны при беременности, поэтому следует обязательно сообщить лечащему врачу об «интересном положении». При их приеме в первые месяцы ожидания малыша возможен выкидыш или нарушение внутриутробного развития плода, но по показаниям врач все же может назначить антибиотикотерапию.

Особенности лечения детей

Антибиотики при гайморите у детей в форме таблеток назначаются в редких случаях (когда повышается риск развития осложнений). В основном детям прописывают местные препараты в форме капель или спреев с антибактериальным действующим веществом. К таким препаратам относят Биопарокс и аналоги.

Только в запущенных случаях врач будет настаивать на приеме антибиотиков перорально или внутримышечно. Не стоит самостоятельно начинать антибиотикотерапию, прописанную для лечения взрослых, это может навредить ребенку.

Правила приема антибиотиков

Для достижения максимального эффекта от применения антибактериальных средств необходимо следовать определенным правилам:

  1. Точно соблюдать дозировку, прописанную врачом (самовольное уменьшение или увеличение ее может способствовать развитию устойчивости бактерий, в последующем подобные заболевания придется лечить более сильными средствами).
  2. Не стоит прерывать курс приема (даже если пациент чувствует себя значительно лучше, курс необходимо пройти до конца – не менее 7 дней).
  3. При появлении первых признаков дисбактериоза следует начать восстановление «полезной» микрофлоры кишечника средствами с живыми бифидо- и лактобактериями.
  4. При антибиотикотерапии рацион пациента должен быть богат кисломолочными продуктами (также для восстановления нормальной микрофлоры кишечника).
  5. Нельзя совмещать антибактериальную терапию и прием спиртных напитков.
  6. О любых побочных эффектах следует сообщать лечащему врачу.

Не важно, кто болеет – дети или взрослые – какими антибиотиками лечить гайморит (и нужно ли вообще это делать) решает только врач. Необходимую схему приема, дозировку и курс терапии может назначить только квалифицированный специалист – ЛОР.

Лечение гайморита самостоятельно  — подробное видео

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: