Инфильтративные изменения в легких

июля, 01 2013 5 022 views 0

У 5 больных (у 2 больных 1-й и у 3 из 2-й группы) бацилловыделение не прекратилось. Длительно сохранялось бацилловыделение (более 5-6 месяцев) у 10 больных (у 2 больных 1-й группы и у 8- 2-й). Это в основном больные с хроническим тотальным туберкулезным процессом с развитием (у 8 из них) устойчивости БК к химиопрепаратам.
Катаральные явления в легких выявлены у 66 больных (из них у 34 1-й группы и у 32 - 2-й) исчезли в первые 4 месяца. У 15больных (9-1-й группы и у 6 -2-й) хрипы в легких не исчезали, эти больные страдали фиброзно-кавернозным и гематогенно-диссеминированным туберкулезом легких.
Инфильтративные изменения в легких исчезли у большинства (72) больных обеих групп после 2-3-месячного лечения. У 4 больных инфильтрация рассосалась только частично, но это зависело не от методики лечения, а от тяжести патоморфологического процесса. У 1 больного (основной группы) инфильтрация даже увеличилась.
Время закрытия каверн также существенно не отличалось: каверны закрывались у большинства больных в течение первых 5 месяцев комплексного лечения. Из 23 больных, у которых достигнуто только уменьшение каверн, 17 страдало фиброзно-кавернозным туберкулезом.
РОЭ и гемограмма нормализовались у большинства больных обеих групп в первые 4 месяца лечения. Наиболее быстро нормализовалась РОЭ и гемограмма у больных обеих групп при инфильтративно-пневмоническом туберкулезе легких. У 13 больных фиброзно-кавернозным и гематогенно-диссеминированным туберкулезом легких эти показатели полностью не нормализовались.
Следовательно, значительное улучшение, выражающееся закрытием каверн, рассасыванием или уменьшением очаговых изменений в легких, а также прекращение бацилловыделения отмечалось у 60 больных. У остальных 23 больных улучшение было частичным и у 9 улучшения не наблюдалось.
Лучший эффект получен у больных со свежими деструктивными изменениями в легких. При этом эффективность лечения в обеих группах была, примерно, одинакова.

Добавить комментарий