Катаральный фарингит провоцирует холодный или загрязненный воздух, а также воздействие химических раздражителей (табак, спирт). Основными причинами инфекционных фарингитов являются разные микробы, вирусы и грибки. Бывает, что заболевание развивается в результате попадания инфекции из воспалительного очага за пределами глотки (например, при синусите или кариесе).
Классификация разновидностей фарингита
Катаральный (простой) фарингит:
- Гипертрофический или гранулезный;
- Атрофический;
- Смешанный.
Наиболее распространенная разновидность острого воспалительного процесса слизистой оболочки глотки выступает катаральный фарингит при острой респираторно-вирусной инфекции (ОРВИ). Около 70% фарингитов провоцируют именно вирусы, такие как:
- Риновирус (самый типичный возбудитель);
- коронавирус;
- респираторный синцитиальный вируc;
- аденовирус;
- вирус гриппа и пр.
Вирусная инфекция зачастую только первая фаза заболевания, прокладывающее дорогу последующему бактериальному инфицированию.
Симптомы катарального фарингита
Одну из форм хронического фарингита представляет катаральный фарингит. Его симптомы и наиболее характерные проявления:
- саднящее горло;
- сухость;
- першение;
- ощущение инородного тела (комок в горле);
- легкое болевое ощущение при глотании;
- скопление вязкой слизи с потребностью отхаркивания и откашливания (особенно утром), иногда сопровождаемое тошнотой и даже рвотой.
Этой разновидности фарингита не присущи такие симптомы как повышенная температура или значительное общее ухудшение состояния. Кашель, как правило, сухой и упорный, его с легкостью можно отличить от кашля, к примеру, сопровождающего трахеобронхит.
Чувство дискомфорта в горле связано с необходимостью систематически глотать образовавшуюся слизь, в результате чего больные становятся раздражительными, нарушается сон.
Чем сопровождается фарингит – сопутствующие заболевания
Часто фарингит – это не самостоятельное заболевание, а патологическое проявление всего ЖКТ:
- холецистита;
- хронического атрофического гастрита;
- панкреатита.
В результате попадания кислого содержимого из желудка в глотку во сне при наличии определенных заболеваний также зачастую развивается катаральный фарингит. Стоит отметить, что в этой ситуации, недостаточно убрать симптомы – не устранив главную причину болезни, местное лечение не даст достаточного и продолжительного эффекта.
Тонзилэктомия и курение в свою очередь приведут к развитию в слизистой оболочке глотки атрофических изменений.
Заболевание нередко провоцирует и затрудненное носовое дыхание. Причиной служит как переход на дыхание ртом, так и злоупотребление каплями, сужающими сосуды, которые оказывают анемизирующий эффект при стекании в глотку из носовой полости.
Симптомы фарингита проявляются и в случае т. н. постназального синдрома. В данной ситуации дискомфортные ощущения в горле вызывает стекание по задней стенке глотки секрета из носовой полости носа. Кроме систематического покашливания подобное состояние способно спровоцировать появление свистящих хрипов у ребенка.
Лечение при катаральном фарингите
В первую очередь устранение вышеуказанного заболевания предусматривает ликвидацию фактора, который спровоцировал фарингит. Это достигается с помощью приема антибиотиков или устранением раздражителей (смена деятельности, использование методов эффективной защиты). Лечение всех разновидностей фарингита также обязывает прекратить курение.
При обострениях хронического фарингита, не сопровождаемых общим расстройством состояния, может быть достаточно устранить симптомы. Симптоматическое лечение включат горячие ножные ванны, щадящую диету, наложение согревающих компрессов на шею, теплое молоко с медом, полоскание горла и ингаляции паром.
Катаральный фарингит без осложнений, как правило, не нуждается в назначении антибиотиков. В таком случае обоснованным считается не системная, а локальная антимикробная терапия.
Препараты для лечения фарингита
Стоит отметить, что всякое лечение фарингита медикаментами обязано проходить под контролем специалиста.
Антибактериальные препараты, предназначенные для лечения заболевания, зачастую содержат в своем составе одно или несколько средств с антисептическим эффектом (хлоргексидин, бензидамин, гексетидин, амбазон, тимол, спирт, йодосоржащие вещества и пр.). А также эфирные масла, анестетики местного действия (лидокаин, ментол), в редких случаях – антибиотики или сульфаниламиды и дезодорирующие средства.
Помимо этого лекарственные средства содержат лизаты бактерий (как, например, «Имудон») и натуральные природные антисептики (вытяжки из растительных компонентов, продукты пчеловодства). Присутствует в их составе и синтезированный фактор неспецифической защиты слизистой, которому присуще противовирусное воздействие (интерферон) и, конечно, витамины (например, аскорбиновую кислоту).
Назначение антимикробных препаратов может проводиться в качестве полосканий, ингаляций, таблеток или рассасывающихся леденцов.
Свойства и характеристики лекарств против фарингита
Существует ряд требований к медикаментам, которые будут наноситься на слизистую оболочку:
- обширный спектр антимикробного воздействия, включающий, в том числе, противомикробную и противовирусную активность;
- отсутствие токсического эффекта;
- пониженная аллергенность;
- отсутствие раздражающего фактора в отношении слизистых оболочек.
Выпуск многих лекарств (дрилл, гексализ, септолете, нео–ангин, фарингосепт, стрепсилс и пр.) производится в форме таблеток, пастилок или леденцов для рассасывания. Подобный вид препаратов обладает относительно низкой активностью, поэтому их назначение проводится в рамках легких форм фарингита.
Помимо этого, необходимо помнить о том, что хлоргексидин, который включен в состав большинства лекарств (антиангин, себидин, дрилл, элюдрил и др.) токсичен. Таким образом, неограниченный и бесконтрольный прием этих средств больными, а особенно детьми, приносит организму вред.
Существует ряд медикаментов, которые ограничены в назначении из-за своей повышенной аллергенности и раздражающего воздействия. К ним можно отнести те препараты, которые имеют в составе производные йода, сульфаниламиды, прополис.
Средства, на базе природных антисептиков и эфирных масел являются как безвредными, так и эффективными, они не только устраняют симптомы, но и лечат, однако назначать их пациентам, которые страдают аллергическими реакциями на растительную пыльцу противопоказано.
Биопарокс
Антибиотик фюзафюнжин, более известный под названием Биопарокс является препаратом, который сочетает антибактериальные качества и противовоспалительные свойства. Выпускается препарат в виде ингаляционного аэрозоля. Лечение инфекций дыхательных путей успешно проводится с его помощью уже около 20 лет.
За счет малых размеров аэрозольных частиц обеспечивается проникновение и оказание леченого эффекта средства в наиболее труднодоступных областях респираторного тракта. Высокое антимикробное воздействие антибиотика подтверждается солидным числом наблюдений.
Уникальное свойство данного лекарства – это стабильность его спектра воздействия, поскольку за период его использования не было замечено возникновения новых штаммов бактерий, резистентных к нему. Кроме антибактериальных качеств, препарату присущ собственный противовоспалительный эффект, великолепно устраняющий болезненные симптомы, который продемонстрированный в условиях экспериментальных исследований.
Имудон
Это лекарство можно считать таковым, которое принципиально отлично от других медикаментов, которые применяют, проводя местное лечение фарингита. Имудон являет собой антигенный поливалентный комплекс, содержащий лизаты десяти бактерий 2-х возбудителей инфекционных грибков, которые зачастую и провоцируют воспаления в ротовой полости и глотке.
Препарат выступает активатором фагоцитоза, благотворно влияет на увеличение числа иммунокомпетентных клеток, а также способствует повышению содержания секреторного IgA и лизоцима в слюне.
Существуют исследовательские данные, которые свидетельствуют о том, что употребление имудона при острой, катаральной, субатрофической и гипертрофической формах фарингита является более эффективным, чем традиционный способ. Последний являет собой лечение в качестве ингаляций антибактериальных и щелочных средств, прижигание раствором нитрата серебра гранул, а также употребления прочих анальгезирующих противовоспалительных лекарств.
Если есть необходимость, он отлично сочетается с системными или местными антибиотиками, быстро ликвидируя симптомы, сокращая сроки выздоровления и способствуя поддержанию локальной иммунной защиты, что при антибиотикотерапии особенно важно. Препарат выпускают в виде таблеток для рассасывания.
Гексетидин
Гексетидин или Гексорал известен в форме раствора для полосканий и аэрозоля. От хлоргексидина это лекарство выгодно отличается своей малой токсичностью. Его активность имеет направленность на многие бактерии, в том числе и возбудители фарингита, тонзиллита и грибковых инфекций.
Гексетидин обладает не только антимикробным, но и кровоостанавливающим, а также анальгезирующим воздействием. Таким образом, лечение с его применением обосновано не исключительно после вскрытия паратонзиллярного абсцесса или тонзиллэктомии, а и после более масштабных операций в глотке (к примеру, операции при синдроме обструктивного апноэ сна и пр.).
Вышеуказанные характеристики в сочетании с дезодорирующим эффектом медикамента выгодно для пациентов, страдающих опухолями в верхних дыхательных путях, включая тех, кому показана лучевая терапия.
Октенисепт
Данное средство является антисептиком для слизистых оболочек и обладает одним из самых широких спектров антимикробного воздействия. Препарат способен охватить грамотрицательные и грамположительные бактерии, микоплазмы, хламидии, грибки, простейшие, вирусы простого герпеса, а также гепатита В и даже ВИЧ.
Эффект от применения начинается спустя всего минуту и продолжается на протяжении часа. Октенисепт не токсичен и не всасывается сквозь слизистые оболочки, которые не повреждены. Раствор средства применяют методом распыления на слизистую оболочку с помощью инсуфлятора.
Стоит отметить, что основной недостаток этого лекарства состоит в том, что его не выпускают в формах, которые комфортны в самостоятельном применении, таким образом, на сегодняшний день лечение ограничивается практикой специальных отделений.
