Клинико-бактериологические параллели у больных

июля, 11 2013 419 views 0

Клинико-бактериологические параллели у больных туберкулезом легких, леченных химиопрепаратами
Цель работы -изучение микрофлоры мокроты и испражнений у больных туберкулезом легких в условиях длительной химиотерапии и выяснение, в какой мере изменения микрофлоры могут сказываться на течении туберкулезного процесса и при каких условиях чаще наблюдаются дисбактериозы.
Клиническое наблюдение и бактериологические исследования проведены у 50 больных в возрасте 2-82 лет с различными формами туберкулеза легких, выделявших БК. Больные распределены на 2 группы: I группа - 25 человек, впервые выявленные, и II группа - 25 человек, длительно леченные химиопрепаратами. Бактериологические исследования у больных I группы проводились 3-5 раз в динамике (от момента начала лечения и затем ежемесячно), у больных II группы - двукратно. Исследовался видовой состав, количественное соотношение микрофлоры мокроты и испражнений, изучались патогенные свойства выделенных культур. У части больных с измененной микрофлорой изучалась анти-биотикограмма тех видов, которые преобладали в посеве.
При возникновении дисбактериоза мокроты резко угнетался или исчезал рост зеленящего стрептококка, в чистой культуре высевался гемолитический стрептококк или патогенный стафилококк. У больных с тяжелой формой дисбактериоза появлялся значительный рост синегнойной палочки, пневмококка, кишечной палочки, энтерококка, грибков рода кандида.
При дисбактериозе кишечника или не было роста кишечной палочки при посеве испражнений, или он значительно угнетался, преобладал рост стафилококка, протея, грибков рода кандида, или вырастала кишечная палочка с гемолитическими или токсическими свойствами.
Проведенное наблюдение показало, что из 25 больных I группы, у которых исследование начато до начала химиотерапии, лис-бактериоз мокроты и испражнений выявлен у 10.

Добавить комментарий