Вагинальные инфекции в период беременности совсем не редкость. Наиболее распространенная патология – кольпит при беременности (вагинит). Ему подвержены более четверти женщин «интересного положения». Заболевание обусловлено воспалительными процессами наружной оболочки влагалища. Проявляется различными видами, зависящими от генеза (причины происхождения).
Классификация и генез заболевания
Кольпит во время беременности может быть нескольких видов:
- инфекционного и неинфекционного характера;
- следствием механической или химической травмы.
Формы кольпита
- Следствием условно-патогенных микроорганизмов (стрептококков, гонококков, стафилококков, кандидозных грибов), которые могут попасть в организм вследствие полового контакта, является инфекционная форма кольпита.
- Неинфекционный вариант может проявиться вследствие аллергических реакций, спровоцированных лекарственными препаратами.
- Механическая форма вагинита обусловлена механическим раздражением. Является следствием секса без достаточного количества естественной вагинальной смазки. Может проявиться в результате раздражения после презерватива или введение во влагалище инородного предмета.
- Химический вагинит при беременности проявляется, когда слизистый слой вагины поражается химическими средствами контрацепции или в результате неправильного спринцевания.
- Проявление болезни провоцирует ослабленный иммунитет, гипофункция яичников (снижение функциональных свойств) и игнорирование правил гигиены.
Разновидность кольпита
Разновидность кольпита у беременных обусловлена наличием патогенных (естественных биологических возбудителей) и болезнетворных агентов (бактерий). Существует два основных вида заболевания – специфическая форма кольпита и неспецифическая.
- Патогенные возбудители, попавшие в вагину через незащищенный секс, при несоблюдении правил гигиены и вследствие нарушения правил гинекологического осмотра, вызывают специфическую форму кольпита.
- Неспецифическая форма вагинита у беременных является следствием условно-патогенных микроорганизмов, входящих в состав естественной флоры организма. При таком виде заболевания, в период беременности, лечение требуется в обязательном порядке.
- Активное размножение грибковой бактерии Candida albicans, которая является частью естественной флоры организма, вызывает дрожжевой (кандидозный) вагинит у беременных. При малейшем проявлении заболевания необходимо срочное лечение. Симптомы характерные дрожжевой (кандидозной) форме заболевания проявляются: белесыми выделениями и таким же налетом на гениталиях, зудом и жжением.
- Эмфизематозный кольпит при беременности не всегда диагностируется сразу. Симптомы выражены пузырьковыми образованиями заполненными газом. Самостоятельно проходят в двухнедельный период после родоразрешения. В период беременности основное лечение – спринцевание и применение вагинальных свечей.
- Трихомонадный кольпит у беременных — следствие поражения организма трихомонадными бактериями. Основная причина – незащищенный секс. Симптомы проявляются при нарушениях элементарных правил гигиены, при пользовании чужим полотенцем и бельем.
Причины и факторы проявления
Основная причина возникновения кольпита у беременных – сбой в гормональном фоне женщины, способствующий ослаблению иммунной защиты. Провоцирующими факторами служат:
- простудные заболевания женских органов (область гениталий);
- стрессовые ситуации;
- дисбаланс микрофлоры (соотношение нормальной и патогенной флоры). Преимущество патогенной флоры вызывает бактериальную форму кольпита.
- поражение вагинального слизистого слоя вирусной и грибковой инфекциями. Грибковые микроорганизмы рода Candida albicans вызывают кольпит дрожжевой формы;
- частые процедуры спринцевания, способствующие уменьшению или полному исчезновению природных молочнокислых бактерий;
- интравагинальные и антибактериальные препараты, вызывающие аллергические реакции;
- эндокринологические патологии не связанные с нарушениями гормонального фона в период беременности.
Кстати сказать, что вагинит никак не влияет на возможность забеременеть, так как не связан с процессом овуляции. Довольно часто заболевание протекает бессимптомно. Лишь развитие заболевания с проявлением характерных симптомов указывают на болезнь уже после того, как женщина забеременела.
Симптоматика проявлений
Кольпит у беременных сопровождается различными симптомами. Характер и проявление симптоматики зависит от клиники заболевания, которая может проявляться острым или хроническим течением.
Основные симптомы острой клинической формы проявляются:
- плохим самочувствием;
- внезапным повышением температуры;
- ноющими, тянущими болями в лобковой области живота;
- дискомфортом, зудом во влагалище, жжением в копулятивных (наружных половых) органах;
- увеличением выделений, имеющих непонятную консистенцию и очень резкий «рыбий» запах.
Симптомы хронического течения кольпита у беременных такие же, как при остром течении болезни, но они менее выражены, как бы «стушеваны». Любое проявление симптомов при беременности, является поводом для немедленного лечения заболевания.
Негативные факторы
Не серьезное отношение будущих мамочек к своему здоровью, несвоевременное лечение кольпита у беременных опасно проявлением множества негативных факторов. Инфекционные агенты способны нанести вред не только женщине, но и ребенку в период вынашивания и в процессе родов. Воспалительные процессы в родовых путях способны вызвать неблагоприятные последствия для ребенка.
Для женщин кальпит при беременности, опасен проявлением осложнений, обусловленных многоводием или преждевременными родами. Инфицированная околоплодная среда способна заразить ребенка. Если не провести лечение своевременно, это приведет к более серьезным заболеваниям или отразиться на возможности зачатия в дальнейшем.
Диагностика вагинита
Любой вид вагинита у беременных диагностируется на основании осмотра гинеколога и назначенных им анализов.
- Для выявления инфекции и реакции ее на определенные препараты берется мазок, определяющий флору.
- Для выявления инфекции, передающейся путем полового акта, проводится ПРЦ анализ.
- Грибковые инфекции способны маскироваться под гонорею и сифилис. Дифференцируют их с помощью специальных тестов.
Результаты анализов дают возможность врачу составить эффективный план лечения кальпита у беременных, который бы не навредил развитию плода.
Лечебный процесс
Наиболее рациональное лечение кальпита у беременных – комплексное. Основное направление:
- ликвидация возбудителя болезни;
- устранение дезинтоксикации;
- стимуляция организма на повышение его защитных функций
- терапия фоновых заболеваний;
- лечение обменных, нейроэндокринных и прочих нарушений, провоцирующих развитие вагинальных патологий;
- нормализация гормонального фона.
Любые препараты, принимаемые перорально (внутрь) несут угрозу плоду. Поэтому лечить данное заболевание стараются, преимущественно используя местную терапию.
Она включает:
- санацию копулятивных (наружных половых) органов методом обмывания и спринцевания антисептическими и дезинфицирующими растворами;
- применяются вагинальные противомикробные таблетки и свечи;
- при выраженной клинической картине местно применяются эмульсии и растворы, в состав которых входят антибиотики, проверенные на чувствительность агента-возбудителя.
Учитывая устойчивость многих возбудителей к антибиотику, местное использование препаратов возможно лишь при проявлении симптомов острой клинической картины и то, непродолжительным курсом. Это обусловлено снижением и гибелью естественной защитной флоры, которую впоследствии трудно лечить и восстанавливать.
Альтернативой служит озонотерапия, обладающая бактерицидными, фунгицидными (убивающие грибы), вирусолитическими свойствами. Способна нейтрализовать инфекцию и предотвратить агрессию микробов. Отсутствие отрицательного влияния на организм, универсальные бактерицидные свойства, являются явным преимуществом озона перед антибиотиком.
Для предотвращения хронической формы болезни, и дальнейшего ее прогрессирования, лечить следует и партнера женщины. На весь период лечения кальпита рекомендована щадящая диета. В рационе должна быть преимущественно растительная и кисломолочная пища. Полностью исключаются блюда, провоцирующие раздражение слизистых оболочек (острое, соленое и копченое). Для предотвращения отеков слизистой оболочки, прием жидкости ограничивается.
Своевременно принятые меры исключают проявление нежелательных осложнений при беременности. Самолечение и игнорирование мер профилактики способны серьезно повлиять не только на здоровье будущей мамочки, но и на здоровье ребенка.
