Нагноительные заболевания легких

Мы пришли к убеждению, что больных со злокачественными новообразованиями в сочетании с минимальными туберкулезными изменениями, необходимо направлять в онкологические учреждения. Мы также считаем, что в условиях Киева больных с операбельным раком легких, выявленных в дифференциально-диагностических отделениях, целесообразно переводить в онкологические стационары, в которых можно проводить комплексное лечение, химио- и лучевую терапию.
Нагноительные заболевания легких выявлены у 74 человек.
Абсцессы легких обнаружены у 37 (первичные с острым течением- у 17 и хронические — у 20), абсцедирующие пневмонии- у 12, бронхоэктатическая болезнь у 17. Из них распространенные двусторонние бронхоэктазы выявлены у 12, односторонние — у 5. У 3 бронхоэктазы развились на фоне бывшего ранее туберкулезного процесса и проводимой коллапсотерапии. Кисты легких с элементами нагноения обнаружены у 6, гнойные плевриты — у 2, Несовпадение диагнозов отмечено у 38 (51,3%) обследованных. Некоторым больным в условиях районных противотуберкулезных Диспансеров необоснованно проводилось длительное противотуберкулезное лечение без какого-либо эффекта и только затем их направляли в дифференциально-диагностическое отделение.
Помимо общих методов введения лекарственных веществ, мы применяли и местное лечение. Вводили антибактериальные препараты непосредственно в нагноительный очаг с помощью трансторакальных пункций и через микроирригатор, катетеризации бронхов, при бронхоскопии, а также целенаправленных эндобронхиальных вливаний и аэрозольтерапии. Резекции легких были проведены 8 больным с абсцессами и 4 по поводу кистоза, получены хорошие результаты.
Срок лечения 41 больного до 2 месяцев, 27 — от 2 до 4 и 6 — более 4 месяцев.
Полное излечение наступило у 22 человек, значительное улучшение у 19, состояние не изменилось — у 20.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: