Непосредственные результаты лечения больных с хроническими деструктивными формами туберкулеза легких

июля, 01 2013 634 views 0

Длительность непрерывного лечения в стационаре и амбулатории была приблизительно одинаковой; у 14 больных - от 3 до 6 месяцев, у 10 -от 6 до 9, у 15 -от 9 до 12, у 9 - от 12 до 18 и у 3 - свыше 18 месяцев.
Всем больным химиотерапия проводилась обязательно под контролем лекарственной чувствительности микобактерий к антибактериальным препаратам, учитывалась степень инактивации производных ГИНК, при необходимости назначались антибиотики широкого спектра действия с учетом антибиограммы.
В результате проводимого лечения отмечена следующая динамика клинико-рентгенологических и лабораторных показателей, характеризующих активность туберкулезного процесса. Благодаря проводимому лечению прежде всего исчезли или уменьшились явления туберкулезной интоксикации. Из 50 человек, у которых до лечения наблюдалась в большей или меньшей степени выраженная интоксикация, к концу его она исчезла полностью у 20 человек, уменьшилась у 25, осталась без изменений у 5 человек.
Наряду с интоксикацией уменьшилась интенсивность кашля и количество отделяемой мокроты. К концу лечения он исчез полностью у 12 человек, уменьшился у 32, не изменился у 3.
Динамика патологических изменений в легких наступала не раньше чем через 3-4 месяца химиотерапии и заключалась в большей или меньшей степени рассасывания катаральных явлений в легких. К концу лечения хрипы в зоне патологических изменений в легких исчезли полностью у 11 больных, уменьшились у 21 и оставались без изменений у 11.
Рентгенологическая динамика туберкулезного процесса в легких заключалась в рассасывании и уплотнении очаговых и инфильтративных изменений, уменьшении количества или размеров деструктивных изменений, а в отдельных случаях в их заживлении.
Анализ рентгенологических изменений в легких, проводимый в конце лечения, показал, что значительное рассасывание или уплотнение очаговых или инфильтративных изменений в легких наступило у 21 больного, частичное -у 12, процесс оставался без перемен у 17, увеличение очаговых или инфильтративных изменений в легких отмечено у 1.

Добавить комментарий