Ку-лихорадка - острое природно-очаговое заболевание с разнообразными механизмами заражения, вызывается риккетсиями Бернета, сопровождается поражением различных систем, нередко протекает с пневмонией, склонна к затяжному течению.
В 1937г. Е.Г. Деррик впервые описал среди фермеров и рабо-чих мясных фабрик в Австралии случаи болезни, названной им Q-fever (от англ. guery- неясный, неопределенный) и выделил возбудителя.
Первые случаи ку-лихорадки в бывшем СССР были выявлены в 1952 году.
В Беларусии это заболевание встречается довольно редко, но вместе с тем отмечаются отдельные случаи, чаще у людей, связанных с уходом за животными, обработкой их шерсти, выделкой шкур.
Эпиология. Возбудитель риккетсии Бернета (coxiella burnetii), устойчива во внешней среде. Природный очаг поддержи-вается клещами. Погибают при кипячении более 10 минут, устойчи-вы к ультрофиолетовому облучению, к воздействию формалина, хлорной извести и др. дезинфектантов.
Существование природных очагов способствует заражению различных видов домашних животных (крупного и мелкого рогатого скота, лошадей, верблюдов, собак, домашних птиц), которые выде-ляют риккетсии во внешнюю среду с калом, мочой, молоком, около-плодными водами. Читать далее...
Новости
Классификация ЦМВИ.
Несмотря на то, что ЦМВИ известна и изучается давно, единой классификации этой инфекции не существует. Существуют разные подходы к систематизации различных форм ЦМВИ. В качестве критериев для дифференцировки по формам предлагается использовать распространённость поражения различных органов и систем человеческого организма, время и пути инфицирования, течение и т.д. Об интересе и о значении этой проблемы для широкого круга учёных и врачей говорит дискуссия, посвящённая вопросам классификации ЦМВИ (и других перинатальных инфекций), развернувшаяся на страницах научной печати («Педиатрия», 2000, № 1).
Достаточно широкое распространение получила классификация Н.А.Фарбера (1989 г.), в которой с учётом срока и механизма заражения выделяются:
1. Перинатальное инфицировыание.
- Пренатальное:
- Выкидыши, мертворождения;
- Пороки развития;
- Врождённая ЦМВИ.
b. Интра- и постнатальное инфицирование:
- Острое инфекционное заболевание;
- Латентное носительство, субклинические формы хронической инфекции;
- Реактивация инфекции.
2. Инфицирование через кровь, мочу, слюну, при сексуальном контакте:
- Острое инфекционное заболевание;
b. Латентное носительство, субклинические формы;
- Реактивация инфекции.
Однако, на наш взгляд, более полной, удобной и более конкретной классификация ЦМВИ (табл.), предложенная В.А.Матвеевым (1996 г.). В ней даны чёткие критерии выделения той или иной формы ЦМВИ в зависимости от сроков инфицирования, особенностей клинического проявления и тяжести течения. Читать далее...
Цитомегаловирусная инфекция классификация, Цитомегаловирусная инфекция
Источником инфекции являются больные люди и вирусоносители (примерно в 10-15% случаев инфекция передаётся от человека, не имеющего клинических проявлений герпетической инфекции). Передача осуществляется воздушно-капельным, контактным, половым путём и трансплацентарно.
Первичное заражение происходит в раннем детском возрасте после исчезновения материнских антител. Инкубационный период при острой инфекции составляет 2-12 (обычно около 3-4) суток. Первичная инфекция чаще протекает субклинически, у ребёнка вырабатываются специфические антитела. Однако она не завершается элиминацией вируса из организма человека, а переходит в латентную форму. Вирус при этом сохраняется в неактивном состоянии в чувствительных нейронах краниальных и спинальных ганглиев. У небольшого числа детей (10-20%) уже первичная инфекция может проявляться симптомами поражения различных органов и тканей.
По локализации поражений различают следующие клинические формы герпетической инфекции:
1) герпес слизистых (рта, дыхательных путей, половых органов),
2) герпес кожи (локализованные и распространённые),
3) офтальмогерпес (коньюнктивит, кератит, увеит, хориоретинит и т.д.),
4) герпетические энцефалиты и менингоэнцефалиты,
5) генерализованную герпетическую инфекцию (воспаление внутренних органов, которое может сопровождаться поражением ЦНС). Читать далее...
Герпетическая инфекция
Синонимы: зуд купальщиков (пловцов), водный зуд, церкарийный дерматит.
Шистосоматидный дерматит — паразитарное заболевание, характеризующееся поражением кожи, возникает после купания, обусловливается проникновением в кожу церкариев шистосоматид.
Этиология
Возбудителями являются церкарии гельминта, которые в стадии половой зрелости паразитируют в кровеносных сосудах у водоплавающих птиц (уток, чаек, лебедей и др.). Иногда дерматит может быть вызван церкариями шистосоматид млекопитающих животных (грызунов), а также шистосоматид S. haematobium, S. mansoni, S. intercalatum, S. japonicum. В настоящее время насчитывается более 20 шистосоматид, церкарии которых способны проникать в кожу человека. Большинство из них гибнет в коже. В большинстве случаев шистосоматидные дерматиты вызываются церкариями Trichobilharcia ocellata и Trichobilharcia stagnicolae. Яйца трихобильгарции попадают в воду с испражнениями, из них вылупляются зародыши — мирацидии, проникающие в моллюски, где они превращаются в церкариев, которые, попав в воду, внедряются в организм уток через их кожные покровы. Через 2 нед в кровеносно-сосудистой системе они достигают половой зрелости. Читать далее...
протозойные инвазии диагностика, клиника, лечение, профилактика, шистосомоза, эпидемиология, этиология
Клинические проявления
Инкубационный период продолжается 2—4 недели.
В ранней фазе описторхоза наблюдаются лихорадка, артралгии, миалгии, аллергические высыпания на коже, болезненность и увеличение печени, иногда — селезенки, легочной синдром с развитием мигрирующих инфильтратов или пневмонии, неустойчивый стул. В зависимости от интенсивности инвазии острая фаза длится 1—4 недели с постепенным стиханием проявлений, затем заболевание переходит в хроническую фазу.
В поздней (хронической) фазе описторхоза ведущими жалобами являются боли в эпигастрии и правом подреберье, иногда с иррадиацией в спину и левое подреберье, диспепсические расстройства (снижение аппетита, тошнота, неустойчивый стул). Часто возникают головокружения, головные боли, бессонница, повышенная раздражительность. Температура тела субфебрильная или нормальная. Печень увеличена и уплотнена, обычно отмечается ее равномерное увеличение, у отдельных больных преимущественно увеличивается правая или левая доля. Читать далее...
протозойные инвазии диагностика, клиника, лечение, Описторхоз, профилактика