Повторное исследование чувствительности к туберкулину

июля, 11 2013 583 views 0

Вместе с тем мы считаем, что при выявлении «вщража» более приемлемая концентрация туберкулина 1 ТЕ. Результаты проведения пробы Манту с 1 ТЕ приближаются к результатам пробы Пирке. Введение туберкулина в такой концентрации не вызывает у детей никаких осложнений. Это согласуется с нашими и других авторов данными о том, что 1 ТЕ является оптимальной концентрацией туберкулина, применяемой для дифференциальной диагностики инфекционной и послевакцинальной аллергии.
При изучении чувствительности к туберкулину 974 детей, у которых 2-3 года назад наблюдались положительные реакции Манту с 5 ТЕ и которым не проводилась иммунизация БЦЖ, установлены положительные реакции Пирке у 27,5, Манту с 1 ТЕ- у 29,8, с 2 ТЕ - у 35,7 и с 5 ТЕ - у 60,8%. Выявляемый большой процент положительных реакций Пирке указывает на то, что туберкулиновая аллергия, обнаруживаемая при постановке пробы Манту с 5 ТЕ, у значительной части детей обусловлена инфицированием микобактериями туберкулеза. Это следует учитывать при определении «виража». Именно такие дети наиболее угрожаемые по туберкулезу, обследуя их необходимо соблюдать строгий контроль при выявлении «виража». Необходимо отметить, что и в этой группе детей процент положительных реакций Пирке и Манту с 1 ТЕ оказался почти равным (27,5 и 29,8%)- Это также свидетельствует об относительной равнозначности реакции Пирке и Манту с 1 ТЕ.
Повторное исследование чувствительности к туберкулину у 1236 детей, которые 2-3 года назад положительно реагировали на пробу Пирке, подтверждает установившееся мнение о том, что в новых эпидемиологических условиях наблюдается значительное снижение туберкулиновой аллергии. Реакции Пирке с папулами больше 3 мм в диаметре были обнаружены у 71,7% обследованных, а при постановке проб Манту с 1 и 2 ТЕ - у 67,8%. Возможно, это обусловлено однородностью генеза аллергии, выявление которой в меньшей мере зависит от концентрации введенного туберкулина. Только при пробе Манту с 5 ТЕ процент положительных реакций возрос до 85,2.

Добавить комментарий