Применение лечебной гимнастики

июля, 11 2013 538 views 0

Применение лечебной гимнастики при дыхательной недостаточности у больных цирротическим туберкулезом легких
Основной целью применения лечебной гимнастики при циррозе легкого является профилактика дальнейшего прогрессирования дыхательной недостаточности.
Мы проводили лечебную гимнастику у 29 больных односторонним распространенным циррозом легких. Возраст больных - 30- 45 лет. Лечебная гимнастика начиналась в период пребывания больных в стационаре, а в дальнейшем длительно применялась в домашних условиях. У обследованных больных течение туберкулезного процесса в последние годы было благоприятным, обострений специфического характера не отмечалось на протяженна 6- 11 лет. При обследовании до назначения курса гимнастики больные жаловались в основном на одышку. У 13 больных она возникала при разговоре и ходьбе, малейшее физическое напряжение усиливало ее, а у остальных появлялась лишь при значительном физическом напряжении. Кашель беспокоил всех больных преимущественно по утрам. Количество мокроты в период обследования (вне обострения сопутствующих бронхоэктазий) было незначительным - 20-30 см3, и она носила слизистый характер. Клинически у лиц, которым был назначен комплекс лечебной гимнастики, определялась дыхательная недостаточность I-II степени по классификации А. Г. Дембо.
При опирографическом исследовании функции внешнего дыхания жизненная емкость легких (ЖЕЛ) у 15 больных была значительно сниженной и равнялась 56-77%, у остальных не отклонялась от должной. Снижение ЖЕЛ произошло за счет уменьшения резервного объема вдоха. Максимальная вентиляция легких (МВЛ) была значительно ниже должной. Величина МВЛ колебалась от 30 до 100% и в среднем составила 75% должной. Проба Штанге изменялась от 20 до 42 сек. Проба Саабразе равнялась 15-23 сек. лапное как на вдохе, так и на выдохе было значительно сниженным).
Резерв дыхания изменялся от 2,4 до 14,3, в среднем составлял 6,4. Минутный объем дыхания (МОД) колебался от 127 до 262%, в среднем составлял 185%- Таким образом, у всех больных отмечена гипервентиляция в покое.

Добавить комментарий