Лучший метод предупреждения развития инфекции – избежание укусов иксодовых клещей:
- создание неблагоприятных условий для обитания и расселения клещей на отдельных участках территории природного очага (экологические мероприятия): расчистка и благоустройство местности путем удаления валежника, низкорослых кустарников, скашивания травы, освобождения от завалов;
- уничтожение прокормителей личинок и нимф путем дератизации;
- защита людей от нападения клещей в природных очагах КБ:
Необходимо уделять внимание соответствующей экипировке своей одежды. Чтобы уменьшить возможность заползания клещей под одежду и облегчить быстрый осмотр для обнаружения прицепившихся клещей, брюки должны быть заправлены в сапоги, носки с плотной резинкой, рубашка должна быть с длинными рукавами, манжеты рукавов плотно прилегать к телу, и воротом, не допускающим заползания клещей (молнии, пуговицы и т.п.), верхняя часть одежды заправляется в брюки. Для походов в лес наиболее подходящей одеждой являются различного рода комбинезоны.
Одежда должна обрабатываться репеллентами, содержащими отпугивающие клещей химические вещества или и инсектициды (уничтожающие насекомых и клещей).
Постоянно производить само- и взаимоосмотры при нахождении в лесу для обнаружения прицепившихся клещей, осмотр и удаление присосавшихся клещей с собак после возвращения из леса.
Раннее и правильное удаление присосавшихся клещей.
Постэкспозиционную профилактику
После укуса клеща следует начать не позднее 3 суток с момента присасывания клеща.
Схемы профилактики:
- доксициклин по 100 мг 2 раза/сут (детям старше 8 лет 4 мг/кг/сут);
- амоксициллин по 500 мг 3 раза/сут (дети 50 мг/кг/сут)
- азитромицин 1 г в 1-й день и по 0,5 г в последующие 4 дня.
Курс – 5 дней (после 3-го дня с момента укуса – 10 суток). Эффективность профилактики – 87-98% при назначении в первые 5 дней.
Целесообразно контрольное обследование через 1-3 месяца после проведенного курса АБТ для своевременного выявления возможного перехода заболевания в хроническое течение.
