Пункции и дренировании каверн

июля, 01 2013 599 views 0

Так, после комплексного лечения, включавшего предварительную санацию каверн либо методом пункций, либо дренированием, было оперировано 62 человека. Пульмонэктомии произведены 4 больным, билобэктомии - 2, лобэктомия - 1, сегментарная резекция - 2; 51 больному выполнена верхняя торакопластика (у 4 в сочетании с перевязкой бронха), кавернотомия произведена 2 больным. В послеоперационном периоде умерла 1 больная. У 2 больных после проведенного лечения каверны исчезли и оперативное вмешательство не потребовалось. Однако 12 больных к операции подготовить не удалось. Из них 4 умерло от прогрессирования туберкулеза, у остальных достигнута относительная стабилизация процесса.
Таким образом, положительные результаты получены у 71 больного, 5 человек умерло. Приведенные данные свидетельствуют о положительных результатах санирования каверн путем трансторакальных пункций или дренирования. Применение этих методов в сочетании с хирургическими вмешательствами позволяет излечивать больных с распространенными гиперхроническими формами туберкулеза легких.
Успехи антибактериальной терапии и резекционной хирургии способствовали более эффективному лечению больных туберкулезом легких, однако эти достижения в значительно меньшей степени коснулись больных с распространенными формами туберкулеза легких, количество которых остается еще значительным.
Мы с 1952 г. произвели 61 торакопластику как самостоятельный вид хирургического лечения у 56 больных при распространенном туберкулезе легких. Среди оперированных мужчин было 37, женщин -19. Подавляющее большинство (43 больных) были в возрасте 21-40 лет. Следовательно, только у 7 человек был односторонний распространенный кавернозный процесс, но функциональные данные не позволили провести пневмонэктомию.
На стороне предполагаемой торакопластики ранее проводился искусственный пневмоторакс у 9 человек, в связи с отсутствием эффективности он был прекращен.

Добавить комментарий