Сальмонеллез — кишечная инфекция, возбудителем которой является бактерии рода Salmonella. Причины заражения, симптомы, его сопровождающие и варианты лечения должны быть известны каждому, так как это заболевание относится к широко распространённым, и никто не застрахован от заражения, а выявить болезнь может только анализ на сальмонеллез.
Причины сальмонеллеза
Заболевание относится к разряду острых инфекционных, и причиной сальмонеллеза во всех случаях становится болезнетворная бактерия Salmonella. Протекая в основном в ЖКТ, оно нередко проходит с проявлениями, внешне схожими с тифом. Значительно реже заболевание проявляется в септической форме. На сегодня официальная медицина различает порядка 2 тысяч форм бактерии, к счастью, на Россию приходится только 500 разновидностей возбудителя сальмонеллеза. Бактерия довольно устойчива ко внешнему воздействию, в том числе к низким температурам. В фекалиях домашних животных и скота бактерия без труда может сохранять активность на протяжении 3 лет, в водоёмах её срок жизни составляет 4 месяца, а в молочных продуктах — до 20 дней. Большая часть штаммов отличается невосприимчивостью к антибиотикам, однако, дезинфицирующие растворы с содержанием хлора практически мгновенно убивают бактерию.
Формы и виды сальмонеллеза
Инфекционный сальмонеллез развивается в организме больного в течение 6–48 часов, а его клиническая картина зависит от форм заболевания, которых различается несколько:
- Гастроинтестинальное течение болезни относится к категории наиболее распространённых. Ей предшествуют ярко выраженные симптомы интоксикации организма, добавленные чувством слабости, головокружением, ознобом и резким повышением температуры до 38–39 градусов. Резко нарастающая диарея заканчивается только на 4–5 день, создавая вполне реальную угрозу обезвоживания. Также присутствует рвота, тупая боль в желудке, редко встречаются приступы тахикардии и обмороки. Симптоматика спадает на 5 день, полное выздоровление занимает порядка 2 недель. Инкубационный период сальмонеллеза составляет от нескольких часов до 2 дней.
- При лёгкой форме инфекции наблюдается однократно рвота и жидкий стул, температура при этом находится в норме. Срок выздоровления занимает 3 дня. Симптомы сальмонеллеза пропадают к концу первого дня или на второй день.
- Тяжёлая форма сальмонеллеза сопровождается многократной рвотой и частыми (до 20 раз за день) позывами к дефекации. Тяжёлая форма по характеру течения схожа с дизентерией, продолжается это состояние до 3–5 дней.
- Тифоподобная форма заболевания симптоматикой практически не отличается от гастроинтестинальной, но вскорости приобретает симптомы, характерные брюшному тифу. До полного выздоровления требуется порядка 4–6 недель.
- Септической форме подвержены только пожилые люди и лица с ослабленной иммунной системой. При таком виде заболевания возникает опасность развития гнойных процессов, что может привести к сепсису, и, как следствие, летальному исходу.
- Бессимптомная форма является показателем самостоятельного устранения организмом заболевания, и обычно протекает по причине попадания малого количества бактерий в организм. При этом признаки сальмонеллеза у больного отсутствуют.
Следует помнить, что с момента заражения бактерией Salmonella человек является её носителем, а максимальный срок нахождения бактерии в теле составляет 3 месяца. Сальмонелла выделяется из организма вместе с фекалиями.
Как передается сальмонеллез — механизм заражения
Основным источников болезни сальмонеллеза являются практически все виды сельскохозяйственных животных, начиная от лошадей и заканчивая дикими птицами. У них болезнь протекает без симптомов, а выделение в окружающую среду возбудителей сальмонеллеза может происходить годами. Несоблюдение условий содержания кур, все чаще встречающееся в стране, привело к возникновению инфекции сальмонеллеза при употреблении куриных яиц. Причиной сальмонеллеза у взрослых может стать не только больной сальмонеллезом, но и бактерионоситель — особь без признаков заболевания, но являющаяся переносчиком возбудителя сальмонеллеза. От человека можно заразиться только при несоблюдении стандартных норм гигиены и, очень редко, при непосредственном контакте.
К группе риска относятся следующие продукты питания:
- мясо рыб, птиц, и прочих животных;
- готовые блюда и напитки, не подвергающиеся термической обработке (салаты, суши, фрукты, молоко и молочные продукты, пиво и пр.).
Симптомы сальмонеллеза — что нужно знать?
Основные признаки сальмонеллеза:
- кишечное расстройство,
- вздутие живота,
- рвота,
- повышение температуры,
- боли в эпигастральной области.
Однако, по этим симптомам сальмонеллез у взрослых определить не под силу даже опытному специалисту, так как похожей симптоматикой обладают ещё несколько заболеваний. Точный диагноз «сальмонеллез» устанавливается только после проведения полного анализа рвотных масс и кала на сальмонеллез в условиях бактериологической лаборатории, также специалистами используется мазок на сальмонеллез.
Лечение сальмонеллеза
- Легкая форма заболевания может лечиться амбулаторно, но окончательное решение в любом случае остаётся за врачом-инфекционистом.
- Больные тяжелой, среднетяжелой формой, и поступившие в период эпидемии обязаны проходит лечение сальмонеллеза только в стационаре.
- Использование антибиотиков для лечения сальмонеллеза показало крайне низкую эффективность, но в тяжелых случаях специалистами назначается ряд препаратов типа Рифаксимина и его аналогов.
- Неиспользование антибиотиков связано с их особенностью воздействия на организм и усилением общей интоксикации организма.
- В домашних условиях заболевание лечится путем многократного промывания желудка, нередко с использованием клизм. Из медикаментов назначается: Смекта, активированный уголь, Фильтрум, Энтеросгель и пр. Необходимо соблюдать режим щадящей диеты, полностью исключив жирную и жареную пищу.
Профилактика заболевания
Существует ряд правил, являющихся основами личной гигиены, и соблюдение которых должно выполняться людьми обязательно. К ним относятся:
- мытьё рук перед приемом пищи;
- использование раздельных столовых приборов при готовке мясных и рыбных блюд;
- следует избегать употребления плохо прожаренного мяса.
К группе риска относятся сырые яйца, молоко и молочные продукты.
Приобретение, особенно в летний период, сыров, творога и их производных в торговых точках, ставящих под сомнение соблюдение санитарных норм хранения этих продуктов, значительно повышает риск заболевания сальмонеллезом. В домашних животноводческих хозяйствах следует регулярно проводить вакцинацию животных при помощи вакцины против сальмонеллеза.