Одним из наиболее важных факторов, влияющих на количество больных с хроническими формами туберкулеза органов дыхания, является уровень диагностики. К сожалению, приходится констатировать, что удельный вес поздно выявленных больных среди всех впервые диагностированных до сего времени достаточно велик и, что не менее важно, в сельской местности проявляет тенденцию к стабилизации.
Для того чтобы ответить на вопрос, почему мало снижается Уровень запущенных форм туберкулеза, мы проанализировали Данные о 300 больных, у которых заболевание было поздно диагностировано, а также изучили материалы обследования 48 человек, направленных на консультацию в областной противотуберкулезный диспансер из районов области.
Оказалось, что у 38% больных был выявлен туберкулезный процесс в запущенном состоянии, так как медицинские работники в свое время не обеспечили полноты обследования или неправильно оценили его результаты. На дополнительные обследования были направлены 27,5% больных, однако они не выполнили этой рекомендации врачей. Разумеется, в этом большая вина самих больных, но не следует забывать, что и медицинские работники обязаны следить за выполнением своих назначений, особенно тогда, когда имеется угроза здоровью не только обследуемого, но и его окружающих. У 18% больных процесс был диагностирован в запущенном состоянии ввиду позднего обращения за медицинской помощью, связанного с неосведомленностью этих лиц о проявлениях туберкулеза. Между тем известно, что подлинная лечебно-профилактическая помощь без должной санитарно-просветительной работы немыслима.
Таким образом, более чем у 80% больных позднее выявление заболевания прямо или косвенно связано с недостатками медицинской работы среди населения.