У всех больных через 10-15 мин. после вскрытия плевральной полости отмечалось резкое падение артериального давления, которое у 3 больных снизилось до 85 мм рт. ст., у 3 — вовсе не определялось, а у 1 снизилось со 170/120 до 135/100 мм рт. ст. После внутривенного введения гидрокортизона снижение артериального давления прекратилось и наступила его нормализация.
При обследовании данных больных до операции у них было выявлено понижение показателей функции коры надпочечников. Так, у 4 из 7 больных отмечалась отрицательная четырехчасовая проба Торна, понижение суточной экскреции 17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов. Отметим, что у одного больного с положительной пробой Торна последующая постановка 24-часовой пробы с АКТГ выявила понижение потенциальных резервов коры надпочечников. Резкое снижение артериального давления во время операции мы рассматривали как проявление острой надпочечниковой недостаточности, что подтверждают следующие наблюдения.
У всех больных в дооперационном периоде функциональные показатели коры надпочечников были снижены.
Снижение артериального давления отмечено в начале оперативного вмешательства, когда операционная травма была мало выраженной, что ставит под сомнение влияние травмы и кровопотери на развитие острой гипотонии.
Переливание крови и кровезаменителей, а также применение сердечных средств в борьбе с острой гипотонией было малоэффективным.
Внутривенное вливание гидрокортизона приводило у всех больных к нормализации артериального давления.
Всем больным, у которых наблюдались симптомы острой надпочечниковой недостаточности, во время операции внутривенно вливали гидрокортизон в дозах 100-200 мг. Это обусловило стойкую нормализацию артериального давления, послеоперационный период протекал без осложнений.
Фарингит, или воспаление гортани, может быть вызван вирусными или бактериальными микроорганизмами. Бактериальные инфекции порой
Этиология. Разнообразие атипичных микобактерий представлено в таблице 14. Выделяют 4 группы Ryuniona (I, II,
Редко можно встретить женщину (или девушку), не знакомую с проявлениями кандидоза. Зуд, чувство жжения,
Возбудитель молочницы – грибок Кандида – находится в организме мужчины в составе нормальной микрофлоры.
Патогенетические средства имеют меньшее значение при ограниченных процессах небольшой давности. В этих случаях быстро
Кольпит у мужчин не развивается, а встречается только у женщин (и вызывает у них