Курс гелиотерапии оказывал несколько другое действие на функциональное состояние коры надпочечников — содержание 17-ОКС в крови после указанных процедур снижалось. При применении солнцелечения отмечалось выраженное изменение показателей реактивности организма — достоверно (Р<0,001) повышался коэффициент Кавецкого (с 8,6+0,74 до 13,5±0,6), нарастала чувствительность к туберкулину, особенно у больных со сниженными туберкулиновыми пробами, повышалась фагоцитарная активность лейкоцитов и т. п.
Знание механизмов действия отдельных климатических факторов позволяет использовать их дифференцированно. По нашему мнению, морские купания, морские ванны, водные процедуры следует назначать больным со сниженными показателями функции коры надпочечников, что позволяет использовать их внутренние резервы, не прибегая к гормональной терапии. Проведение талассотерапии в первую очередь показано больным с плохой переносимостью препаратов, с замедленной регрессией процесса.
Солнцелечение с успехом можно проводить больным со сниженной реактивностью организма, с вялым течением заболевания.
При правильном проведении климатопроцедур обострений процесса, как правило, не отмечалось.
Клинический опыт свидетельствует о том, что климатолечение
потеряло своего значения в период широкого применения Антибактериальных препаратов, поскольку умелое использование климатических факторов позволяет добиться положительных результатов у больных, без достаточного успеха лечившихся по месту жительства, со сниженными функциональными ре-червами организма, с сопутствующей патологией.
Рациональное использование санаторного этапа лечения способствует повышению эффективности терапии больных с деструктивными формами туберкулеза.
Лечение больных кавернозным туберкулезом легких требует длительной многоэтапной антибактериальной терапии препаратами I и II ряда.