Клинические проявления ТОРС
Инкубационный период длится 2-7 дней, хотя может пролонгироваться до 10 дней.
В клинике характерны симптомы интоксикации и поражения респираторного тракта.
Основные симптомы:
- повышения температуры тела до 38.0° и выше, иногда с ознобом;
- респираторный синдром (першение в горле, сухой кашель, диспное, ринит);
- миалгии;
- потливость;
- головная боль;
- тошнота, рвота, диарея;
- боли в грудной клетке;
В начальном периоде болезни регистрируется лишь гиперемия зева.
Летальный исход, как правило, обусловлен острым респираторным дистрес синдромом (ОРДС). Читать далее...
ТОРС
TOPC, диагностика, заболевание, клиника, период, респираторный синдром, фаза
При лептоспирозе, вне зависимости от серовариантной принадлежности возбудителя, развивается сходный инфекционных процесс, который условно можно разделить на 5 фаз, сменяющих друг друга.
1-я фаза.
Входными воротами инфекции является поврежденная кожа (порезы, ссадины) и слизистые оболочки полости рта, желудочно-кишечного тракта, глаз, носа, наружных половых органов. Патогенные лептоспиры, благодаря активной подвижности, преодолевают эти защитные барьеры организма человека. Они быстро проникают в кровь, при этом регионарные лимфатичские узлы не играют роли фиксирующего барьера. Затем лептоспиры внедряются в различные органы, преимущественно в печень, почки и надпочечники, селезенку и легкие, преодолевают ГЭБ и могут быть уже в этом периоде обнаружены в ЦСЖ; здесь происходит размножение и накопление лептоспир. Лимфатическая система находится в этой фазе в стоянии гиперэргического воспаления, что проявляется гиперпластической реакцией лимфоузлов. Клинически эта фаза инфекционного процесса не проявляется и соответствует инкубационному периоду. Длительность 1-й фазы – 7-20 дней.
2-я фаза.
Повторный выход лептоспир в кровь (лептоспиремия, при микроскопии в крови обнаруживается десятки лептоспир в поле зрения) определяет начальный период заболевания или генерализацию инфекции. В крови нарастает концентрация продуктов метаболизма лептоспир и их распад. С током крови лептоспиры и их токсины вновь проникают в различные органы и ткани. Наибольшее число их фиксируется в почках и печени, в которых лептоспиры прилипают к поверхности клеток и находятся в межклеточном пространстве. Продолжительность фазы – 2-3 дня. Читать далее...
Лептоспироз
инфекция, Лептоспироз, патогенез, фаза