Клинические проявления
Первые признаки эхинококкоза могут появиться через несколько лет и даже десятилетий после заражения. Болезнь в неосложненных случаях протекает годами и может быть выявлена случайно (при плановой флюорографии, УЗИ) или при целенаправленном обследовании (в очагах) при отсутствии клинических проявлений (доклиническая стадия эхинококкоза). В клинически выраженной стадии течение эхинококкоза зависит от локализации кист, их размеров, скорости развития, осложнений, вариантов сочетанного поражения органов, реактивности организма хозяина. Беременность, тяжелые интеркуррентные заболевания, иммунодефицитные состояния, алиментарные нарушения способствуют более тяжелому течению болезни, быстрому росту кист, склонности к разрывам и диссеминации возбудителя. У инвазированных, не являющихся коренными жителями очагов инвазии, чаще наблюдается тяжелое течение заболевания. Читать далее...
протозойные инвазии
диагностика, клиника, лечение, профилактика, Эхинококкоз
Клинические проявления
Инкубационный период составляет от 20 до 60 дней. Заболевание начинается постепенно. Возникает тошнота, рвота, боли в эпигастрии или по всему животу, стул становится неустойчивым, появляется субфебрилитет. Аппетит, как правило, снижается, но может быть повышен, наблюдается снижение массы тела. Параллельно появляются и нарастают признаки астеноневротического синдрома (слабость, утомляемость, головокружение) и В12-дефицитной анемии. Возникают боль и парестезии в языке, в тяжелых случаях наблюдается глоссит Хентера — наличие на языке ярко-красных, болезненных пятен, трещин. Позднее сосочки языка атрофируются, он становится гладким, блестящим («лакированным»). Отмечается тахикардия, расширение границ сердца, мягкий систолический шум на верхушке, шум волчка, гипотония. При тяжелом течении заболевания развиваются нерезкие парестезии, нарушения поверхностной и глубокой чувствительности. У некоторых больных может наступить обтурационная кишечная непроходимость из-за скопления большого количества гельминтов в тонком кишечнике. Читать далее...
протозойные инвазии
диагностика, Дифиллоботриоз, клиника, лечение, профилактика
Патогенез трихинеллеза
Входные ворота — полость рта. Освобождение инвазионных личинок трихинелл от капсул происходит под воздействием желудочного сока. В тонком кишечнике личинки активно внедряются в слизистую оболочку, развиваются в половозрелые особи, и на 4-7 сутки самки начинают отрождать живых личинок. Длительность жизни кишечной трихинеллы составляет 42—56 дней, в течение этого времени одна самка отрождает от 200 до 2000 личинок. Продукты их метаболизма обладают сенсибилизирующими и токсическими свойствами, что приводит к развитию катарально-геморрагического воспаления в стенке кишечника.
Через слизистую оболочку кишечника личинки попадают в лимфатическую, а затем кровеносную систему и с током крови разносятся по всему организму. Продукты распада погибших личинок, метаболиты живых особей являются высокоиммуногенными, что обусловливает развитие выраженных аллергических иммунопатологических реакций, приводящих к значительным нарушениям функций органов и систем. В паренхиматозных органах личинки погибают, а проникая в скелетные мышцы, быстро растут, приобретают спиралевидную форму и через 3 недели становятся инвазионными. Чаще всего поражаются мышцы с хорошим кровоснабжением (диафрагма, межреберные, жевательные, языка, глазного яблока, конечностей), где развиваются признаки выраженного миозита. Через 4—5 недель вокруг личинок формируется соединительнотканная капсула, которая с течением времени кальцифицируется. Обычно в капсуле заключена одна трихинелла, спирально свернутая в 2,5 оборота. При интенсивной инвазии одна капсула может содержать две и даже три личинки. Читать далее...
протозойные инвазии
клиника, патогенез, трихинеллез