Инфекции.нет

Диагностический поиск при лихорадке

В каждом конкретном случае ЛНГ должен быть выработан индивидуальный алгоритм диагностического поиска, предусматривающий целенаправленное обследование с использованием наиболее информативных в данной ситуации методов.

Самым важным для выяснения причины заболевания, сопровождающегося повышением температуры тела, является подробный анамнез, а также обстоятельное физикальное обследование.

Обязательным является динамическое наблюдение за появлением новых признаков: увеличением новых групп лимфатических узлов, возникновением аускультативных признаков инфекционного эндокардита, сыпи.

Базовые лабораторные и инструментальные обследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• кал на яйца глистов и скрытую кровь;
• биохимический анализ крови: протеинограмма, билирубин, АЛТ, АСТ, тимоловая проба, титры АСЛ-О, СРБ;
• рентгенография органов грудной клетки и придаточных пазух носа;
• УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы;
• ЭКГ и УЗИ сердца (для исключения инфекционного эндокардита, эмболии легочной артерии);
• анализ мочи по Нечипоренко (двукратно), проба Земницкого, посев мочи на флору;
• посев крови на стерильность (на сахарный бульон). Кровь исследуют 2 раза в течение одного часа, затем по той же схеме через 24 и 36 часов;
• посев крови на гемокультуру (на 10% желчный бульон в соотношении 1:10);
• толстая капля на малярию;
• серологическое исследование (реакция Видаля, Райта и Хедльсона, РСК с риккетсиями Провачека, ИФА ВИЧ, IgM (ИФА) к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, T.gondii); Читать далее...

Лихорадка диагноз, исследование, кровь, Лихорадка, ЛНГ, метод, моча

Для лабораторной диагностики лептоспироза пользуются следующими методами исследования:

• бактериоскопическим
• биологическим
• серологическим

Материал для исследования (табл. 3). В течение первой недели болезни лептоспиры находятся в крови. С 1-го по 5-й день болезни производят посевы крови, заражение лабора­торных животных и микроскопию цитратной крови. На 5-15-й день болезни в сыворотках крови больных появляются агглютинины и лизины, которые определяются с помощью РМА. В течение 2-й недели болезни лептоспиры накапливаются в почках и начинают выделяться с мочой. С 10-16-го дня болезни проводят исследование мочи, ликвора, паренхиматозных органов на присутствие лептоспир методом микроскопии.

Лабораторная диагностика лептоспироза. Взятие материала.

* в этих условиях лептоспиры остаются жизнеспособными до 11 суток.

Оценка диагностической значимости полученных результатов представлена Читать далее...

Лептоспироз день, диагностика, кровь, Лептоспироз, материал, метод