Инфекции.нет

Инкубационный период: от 1 до 5 суток, чаще 1-2 дня.

Начало острое: внезапный позыв на дефекацию с отхождением кашицеобразных или водянистых испражнений. Позывы на дефекацию повторяются, но не сопровождаются болевыми ощущениями, далее интервалы между дефекациями сокращаются, а объем испражнений увеличивается с каждым разом. Испражнения имеют вид "рисового отвара": полупрозрачные, мутновато-белые, иногда с плавающими серыми хлопьями, без запаха. К поносу может присоединиться 1-2-кратная рвота без предшествующей тошноты, Характерны слабость, вялость, сонливость. Температура тела нормальная. Живот мягкий, при пальпации безболезненный.

Весь клинический симптомокомплекс холеры представлен клиникой обезвоженности. Клинические формы холеры определяют по степени обезвоженности: легкая, среднетяжелая, тяжелая и очень тяжелая формы

Особенности течения холеры у детей

Течение чаще тяжелое и очень тяжелое; быстро развивается дегидратация; часто повышается температура; часто присоединяются нарушения со стороны ЦНС; склонность к эпилептиформным припадкам из-за быстро развивающейся гипокалиемии.

У детей в возрасте до 3 лет холера протекает наиболее тяжело. У них возникает вторичное поражение центральной нервной системы: наблюдаются адинамия, клонические судороги, конвульсии, нарушение сознания вплоть до развития комы. Читать далее...

Холера дети, диагностика, клиника, лечение, метод, профилактика, Холера

Холера – острая особоопасная инфекция, возникающая в результате бурного размножения в просвете тонкой кишки холерного вибриона. Характеризуется развитием массивной диареи с быстрой потерей внеклеточной жидкости и электролитов, возникновением в тяжелых случаях гиповолемического (дегидратационного) шока и острой почечной недостаточности.

Актуальность проблемы холеры

Актуальность холеры обусловлена принадлежностью к особоопасным инфекциям, эпидемическим распространением и сохраняющейся летальностью. В 2005 г. в мире зарегистрировано 105 806 случаев заболевания (умерли – 1776). Максимальное количество случаев – в Африке (101 476), кроме того – в Азии, и несколько завозных случаев в Европе. В 2006 г. –130 910 случаев (умерли – 4257) и только за первый квартал 2007г. в мире 17 486 случаев холеры (летальных 455), в т.ч. в Африке – 17466 (летальных 454).

Этиология

Возбудитель - Vibrio cholerae - короткие изогнутые палочки (1,5-3 мкм длиной и 0,2-0,6 мкм шириной), имеющие полярно расположенный жгутик, обусловливающий подвижность. Спор и капсул не образует. Располагается параллельно, в мазке напоминает стаю рыб. Грамотрицательный, хорошо окрашивается анилиновыми красками. Аэроб, растет при температуре от 10 до 40^оС (оптимум 37^оС). Хорошо растет на щелочных питательных средах (при рН от 7,6 до 9,2). Вибрионы содержат термостабильные О-антигены (соматические) и термолабильные Н-антигены (жгутиковые). Холера вызывается истинным, или классическим биотипом Vibrio cholerae classica и биотипом Vibrio cholerae El Tor (холера Эль-Тор). По О-антигенам холерные вибрионы разделены на 3 серологических типа: тип Огава (содержит антигенную фракцию В), тип Инаба (содержит фракцию С) и промежуточный тип Гикошима (содержит обе фракции - В и С). Эти серологические типы наблюдаются как у классических вибрионов, так и у биотипа Эль-Тор. По отношению к холерным фагам вибрионы делятся на 5 основных фаготипов. НАГ-вибрионы не отличаются по морфологическим и культуральным признакам, а также по ферментативной активности от холерных вибрионов, имеют одинаковый с ними Н-антиген, но относятся к другим О-группам. Холера, как особоопасная инфекция, имеет структуру О антигена – О1. Читать далее...

Холера инфекция, патогенез, случай, Холера, эпидемиология, этиология