Токсичеокие побочные реакции

июля, 11 2013 556 views 0

Среди обследованных было 65 мужчин и 35 женщин в возрасте 17- 84 лет, причем старше 50 лет было только 7 человек. Преобладали инфильтративно-пневмоническая (41 человек), гемагогенно-дисееминированная (37 человек) и очаговая (17 человек) формы туберкулеза. У 3 больных был бронхоаденит, у 1 - фиброзно-кавернозный туберкулез и у 1 - специфический эксеудативный плеврит. Легочные изменения у 53 больных сопровождались выявляемым при рентгенологическом исследовании распадом. У 62 человек в мокроте были найдены БК.
Лечение в стационаре у 9 человек продолжалось 4 месяца у остальных -от 5 месяцев до 1 года. В течение первых месяцев больные принимали 3 ооновных препарата (стрептомицин - 0,75-1,0; изониазид - 0,6-0,9; ПАСК - 10,0-12,0 в сутки), после 4-8 месяцев такой терапии им назначали только 2 препарата- изониазид и ПАСК. Одновременно больные получали витамин С (по 0,05 3 раза в сутки), В, (6% раствор по 1 мл подкожно), В6 (5% раствор по 2 мл внутримышечно), 79 больным в начале лечения был проведен 3-4-недельный курс преднизолонотерапии.
Терапия по указанной схеме у 41 больного не вызвала малейших признаков побочных явлений. У остальных 59 человек длительная антибактериальная терапия сопровождалась рядом состояний, обусловленных токсическим и аллерпизирующим действием туберкулостатических препаратов.
Как показали наши наблюдения, самой частой причиной побочных реакций было токсическое воздействие химиопрепаратов, отмечаемое у 49 человек. У 16 из них оно было обусловлено действием стрептомицина. У 15 -ПАСК и у 3 - изониазида, у остальных 15 больных определялись токсические явления непереносимости 2 (13 человек) или 3 химиопрепаратов (2 человека). Следовательно, из 100 больных, длительно лечившихся препаратами I ряда, стрептомицин вызывал различные токсические побочные явления у 29 человек, ПАСК - также у 29 и изониазид - только у 7 больных.
Вызванные приемом стрептомицина токсичеокие побочные реакции у 25 человек проявлялись головокружениями, шумом в ушах, периодическими потемнениями в глазах, упорными головными болями и болями в области сердца, парестезиями.

Добавить комментарий