Угасание реакции Манту

июля, 11 2013 646 views 0

Лишь у 9 больных не наблюдалось общих и очаговых реакций, у них на протяжении месяца концентрация туберкулина была доведена до 1-го разведения, и курс туберкулинотерапии ограничился 12-14 инъекциями. У всех остальных больных отмечались те или иные проявления общей реакции организма на туберкулин (повышение температуры тела, ускоренная РОЭ, сдвиги гемограммы, чувство разбитости, головные боли и др.) при различных разведениях препарата, иногда неоднократные. В этих случаях инъекции повторялись в тех концентрациях, на которые возникала реакция, до исчезновения последней. Только у 3 больных общая реакция сочеталась с очаговой (появление хрипов в легких, шума трения плевры).
Представляют интерес результаты наблюдения за динамикой местной (уколочной) реакции и интенсивностью чувствительности кожи на туберкулин по данным пробы Манту с 5 ТЕ. Как правило, к концу курса туберкулинотерапии наблюдалось снижение интенсивности реакций на подкожное и внутрикожное введение туберкулина, а у 10 больных - полное угасание реакции Манту.
Ближайшие результаты комплексной химио- и туберкулинотерапии у 47 наблюдавшихся больных следующие: прекращение бацилловыделения и закрытие полостей распада (у всех выделявших микобактерии туберкулеза и имевших полостные изменения), значительное рассасывание и уплотнение очагов, сморщивание и частичное рассасывание перифокального склероза. При крупных очагах и туберкуломах наблюдалось 2 варианта заживления; у части больных наступала секвестрация и отторжение содержимого через дренирующий бронх с образованием полости, которая в последующем, постепенно сморщиваясь, трансформировалась в звездчатый рубец или небольших размеров очаг при неполной секвестрации казеоза. У 3 больных при этом удавалось уловить кратковременное появление мокроты, содержащей микобактерии туберкулеза. У части же больных, у которых, по-видимому, содержимое туберкуломы недостаточно разжижено и не было условий для прорыва в бронх, наблюдалось медленное обезвоживание («усыхание») казеоза, что приводило к сморщиванию и уменьшению ее размеров.

Добавить комментарий