Устойчивость микобактерии туберкулеза

июля, 01 2013 476 views 0

В 1-ю группу вошли 215 больных хроническим деструктивным туберкулезом легких, лечившихся в крупных стационарах. У 163 из них (76%) установлено бацилловыделение, в том числе у 111 (68%) человек - и методом бактериоскопии и методом посева, у 42 (26%) -методом бактериоскопии и у 10 (6%) - методом посева. Исследования на лекарственную чувствительность микобактерий туберкулеза проведены у 102 (63%) больных.
Во 2-ю группу мы включили 223 больных хроническим деструктивным туберкулезом легких, находившихся на лечении в небольших стационарах. БК выделяли 103 (46%) человека, причем у 91 (88%) больных обнаружены методом бактериоскопии, у 11 (11%)-методом бактериоскопии и посева и У 1 больного - методом посева. Чувствительность БК к антибактериальным препаратам определена у 9 (9%) человек.
Несмотря на неодинаковый уровень бактериологического обследования, различия в проведении химиотерапии между обеими группами были сравнительно невелики.
Никаких противотуберкулезных препаратов не получал 21 (10%) человек 1-й группы и 17 (8%) - 2-й. Это были больные с тяжелой легочно-сердечкой недостаточностью, приведшей к летальному исходу, и лица, находившиеся в стационаре менее 10 дней.
Монотерапия применена у 23 (11%) больных 1-й и у 17 (8%) 2-й группы, 2 препарата получали соответственно 67 (31%) и 72 (32%) человека. В подавляющем большинстве случаев 1 из 2 применявшихся препаратов был производным ГИНК (у 70% больных 1-й группы и у 92%-2-й). Учитывая высокую частоту устойчивости микобактерии туберкулеза к препаратам ГИНК у больных с хроническими формами туберкулеза легких, мы можем заключить, что и в этих случаях фактически применялась монотерапия.
При наличии тяжелой сопутствующей патологии и осложнений туберкулезного процесса больным хроническим деструктивным туберкулезом легких также назначали 1 или 2 препарата.

Добавить комментарий