Задачи лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции, используемые тесты, Постановка диагноза ВИЧ-инфекции

сентября, 15 2010 2 700 views 0

Задачи лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции и используемые тесты.

Лабораторная диагностика при ВИЧ-инфекции направлена на решение двух основных задач: определить ВИЧ-статус пациента (инфицирован /не инфицирован ВИЧ); следить за течением ВИЧ-инфекции и выбирать тактику ведения ВИЧ-позитивного пациента (путем определения стадии ВИЧ-инфекции и прогноза ее течения, формулировки показаний к назначению медикаментозной профилактики оппортунистических инфекций и АРТ, а также проведения контроля эффективности АРТ).

К тестам для лабораторной диагностики при ВИЧ-инфекции можно отнести:

1) тесты для постановки диагноза ВИЧ-инфекции:

  • скрининговые для определения антител к ВИЧ (антител и антигенов ВИЧ): иммуноферментный анализ (ИФА), быстрые тесты;
  • подтверждающие для определения антител к ВИЧ: иммунный блотинг (ИБ);
  • методы амплификации нуклеиновых кислот ВИЧ: качественная ПЦР (ДНК-ПЦР) в культуре лимфоцитов крови;

2) тесты для слежения за течением ВИЧ-инфекции:

  • методы амплификации нуклеиновых кислот ВИЧ: количественная ПЦР (РНК-ПЦР, вирусная нагрузка) в плазме;
  • определение иммунного статуса: CD4 лимфоциты в плазме;

3) тесты для определения лекарственной резистентности.

Постановка диагноза ВИЧ-инфекции.

Постановка диагноза ВИЧ-инфекции. Рутинно диагноз ВИЧ-инфекции устанавливают при серологическом обследовании, тестирование включает получение положительных результатов двух тестов ИФА и одного подтверждающего теста ИБ.

Диагностический алгоритм обследования на ВИЧ-инфекцию

Диагностический алгоритм обследования на ВИЧ-инфекцию

Для тестирования детей, рожденных ВИЧ-позитивными матерями, а также при обследовании медработников, имевших профессиональные контакты с контаминированным ВИЧ материалом, диагностика ВИЧ-инфекции проводится с помощью качественной (ДНК) ПЦР (двукратное определение).

При тестировании донорской крови повысить выявление ВИЧ в период «серологического окна» можно применяя ИФА тест-системы 4 поколения (определяющие как антитела, так и антиген ВИЧ) или качественную (ДНК) ПЦР.

Быстрые тесты позволяют предварительно заподозрить диагноз ВИЧ инфекции и применяются в первую очередь в экстренных ситуациях (обследование беременных, поступивших рожать с неизвестным ВИЧ-статусом, и обследование биоматериала при профессиональных контактах).

Похожие записи
Добавить комментарий