Жалобы на боли в груди

июля, 01 2013 633 views 0

При сопоставлении по полу и возрасту оказалось, что в обеих группах преобладают мужчины (соответственно 82 и 77%), причем в 1-й группе большинство составляют лица старше 50 лет (75%), а во 2-й 40-49 лет (57%).
По формам туберкулезного процесса больные с сочетанием туберкулеза и асимптомного диабета распределялись следующим образом: фиброзно-кавернозный туберкулез легких - 57% (25 человек), гематогекно-диссеминированный - 30% (13 человек), прочие формы - 13% (6 человек). У 84% отмечен распад легочной ткани, у 80% -бацилловыделение.
Среди больных с нормальной функцией инсулярного аппарата гематогенно-диссеминированный туберкулез выявлен у 49% (57 человек), фиброзно-кавернозный - у 36% (41 человек), прочие формы - у 15% (17 человек). В этой группе оказалось меньше больных с распадом легочной ткани (65%) и бацилловыделением (67%).
Таким образом, у больных с сочетанием хронического распространенного туберкулеза легких и асимптомного. диабета чаще встречаются деструктивные формы и бацилловыделение. При поступлении в стационар у подавляющего большинства больных этой группы были выражены явления интоксикации. Характерными являлись жалобы на боли в груди кашель с мокротой, слабость, одышку, снижение аппетита При анализе данных физикального обследования мы отмечали во всех случаях изменения перкуторного тона, характера дыхания и наличие хрипов в легких. У большинства больных наблюдалась тахикардия и увеличение печени, ускорение РОЭ, лейкоцитоз, изменения в моче, в ряде случаев глухость сердечных тонов и понижение артериального давления. Характер туберкулезных изменений в легких рентгенологически определялся чаще двусторонним поражением с локализацией процесса преимущественно в верхних и средних долях, у 84% обследованных выявлен распад легочной ткани.
Больные сравниваемых групп страдали различными сопутствующими заболеваниями и осложнениями: эмфизема легких, пневмосклероз, бронхоэктатическая болезнь, легочно-сердечная недостаточность, общий атеросклероз, миокардиодистрофия, амилоидоз внутренних органов и др.

Добавить комментарий