Применение преднизолона оказалось успешным у 2 больных, которые плохо переносили лечение антибактериальными препаратами, а обычные методы десенсибилизации не давали эффекта. Под влиянием гормонотерапии постепенно исчезли аллергические явления, восстановилась переносимость туберкулостатических препаратов, нормализовалась температура тела, наметилось обратное развитие рентгенологических данных.
Одновременно с наступлением клинического эффекта у больных усилилась экскреция с мочой стероидных гормонов и уропепсина. После окончания преднизолонотерапии средние показатели выделения 17-КС, 17-КГС и уропепсина составляли у детей 3,69± ±0,30 мг в сутки, 5,05±0,31 мг в сутки и 24,01 ±1,80 ед/час, у мужчин соответственно 7,55+0,66 мг в сутки, 9,69±0,80 мг в сутки и 39,56±2,70 ед/час и у женщин 6,20 ±0,43 мг в сутки, 8,87 ± ±0,82 мг в сутки и 35,90+2,66 ед/час. Однако, по сравнению с аналогичными данными до лечения, статистически достоверно увеличивалось лишь выделение уропепсина (р0,05).
Таким образом, непродолжительная патогенетическая терапия преднизолоном в сочетании с туберкулостатическими препаратами у больных туберкулезом органов дыхания способствовала благоприятному лечебному эффекту и не угнетала функционального состояния коры надпочечников. Применение преднизолона оказывало стимулирующее действие на образование пепсиногена главными клетками слизистой желудка, о чем свидетельствовало усиленное выделение с мочой уропепсина.
Значение преднизолона в комплексном лечении детей и подростков с впервые выявленными деструктивными формами туберкулеза легких
Нами изучены клинико-рентгенологические и лабораторные данные, полученные в динамике у 102 детей и подростков, поступивших на протяжении последних 5 лет в детскую клинику с впервые выявленным деструктивным туберкулезом легких.
Для определения дополнительного терапевтического эффекта от применения преднизолона в комплексе антибактериальной терапии мы разделили больных «а 2 группы.