При непродолжительном лечении (менее 3 месяцев) отмечался в основном симптоматический эффект, особенно у больных с наличием обострения туберкулезного процесса. У 17 из 34 больных, лечившихся до 3 месяцев, кроме симптоматического эффекта и ликвидации вспышки, имевшейся у 23 человек, наблюдалось прекращение бацилловыделения. Закрытие каверны отмечалось редко, всего у 8 больных. Продолжительная химиотерапия оказалась успешной, особенно при применении этамбутола и рифампицина более 6 месяцев. Несмотря на тяжелый туберкулезный процесс, бацилловыделение сохранилось у 1 из 20, лечившихся более 3 месяцев. Заживление каверн наблюдалось почти у половины больных, получавших этамбутол и рифампицин более 3 месяцев (у 17 из 33), Необходимо подчеркнуть, что результаты химиотерапии зависели не только от продолжительности лечения, но и от характера лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза. Сопоставление значения лекарственной устойчивости и длительности лечения свидетельствует, что при наличии полирезистентности кратковременная химиотерапия этамбутолом и рифампицином (менее 3 месяцев) недостаточно эффективна, из 16 больных заживление каверны наступило лишь у 1. Длительная химиотерапия этой группы больных привела к более высокому эффекту: из 13 больных, лечившихся более 3 месяцев, каверна зажила у 5. В группе больных без бацилловыделения, выделявших чувствительные ко всем препаратам и лекарственно-устойчивые к I препарату микобактерий, короткая химиотерапия этамбутолом и рифампицином сопровождалась заживлением каверн у 7 из 18. Большая продолжительность лечения (более 3 месяцев) позволила добиться закрытия каверн у 12 из 20 лечившихся. Небольшое число наблюдений не позволяет сделать окончательных выводов, однако, намечается следующая тенденция: с повышением продолжительности лечения эффективность его повышается, кратковременное применение этамбутола и рифампицина нецелесообразно. Наиболее низкая эффективность химиотерапии отмечалась у больных с большой давностью деструктивного процесса и наличием осложнений.
0
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Вам также может быть интересно
В Африке снова зафиксировали вспышку лихорадки Эбола. В Уганде она унесла жизни четырнадцати человек,
Классификация и этиология лихорадок Анализ температурной реакции позволяет оценить высоту, продолжительность и типы температурных
Дрожжевой кольпит (вагинит) – распространенное воспалительное заболевание слизистых оболочек половых органов. Причем оно возникает
Очень важным является определение расположения каверны и отношение ее к грудной стенке. Для этого
Среди множества гинекологических заболеваний женщин одним из распространенных является бактериальный вагинит. Проявляется он белесыми
12 ноября 2012 (Новости CIDRAP) Сотрудники министерства здравоохранения Северной Каролины объявили, что детский зоопарк