Реакции при непереносимости стрептомицина

июля, 11 2013 623 views 0

Реакции при непереносимости стрептомицина носили аллергический характер и выражались появлением зуда кожи, крапивницы, конъюнктивита, эозинофилии или же токсико-аллергический характер, проявляющийся поражением вестибулярного аппарата, гиперемией рта и зева, головокружением, сердцебиением, болями в области сердца. Непереносимость ПАСК проявлялась преимущественно диспепсическими реакциями, тубазида - чувством жжения в области стоп и болями в ногах.
При исследовании функционального состояния печени мы изучали пигментный обмен (содержание в крови билирубина, в моче- уробилина), белковый обмен (определение в крови общего белка и белковых фракций, величины остаточного азота, азота мочевины, трансаминаз АсТ и АлТ, фибриногена, продолжительности протромбинового времени); липидный обмен (уровень липо-протеидов в сыворотке крови и холестерина «рови); антитоксическую (синтетическую) функцию печени посредством пробы Кви-ка - Пытеля.
Наиболее значительные сдвиги в период непереносимости антибактериальных препаратов наблюдались в повышении уровня трансаминаз (АсТ - 34,4±3,08 ед/мл, при р=0,01, и АлТ - 40,7± ±2,21 ед/мл, при р<0,1), холестерина - 171,6+16,5 мг%, при р<0,05, в снижении синтеза гиппуровой кислоты (проба Квика- Пытеля) - 56,4±8,3%, при р<0,1.
Показатели содержания билирубина, фибриногена, протромбинового времени, липопротеидов существенно не отличались от названных величин у здоровых.
С целью изучения функционального состояния почек проводились многократные исследования мочи, в частности анализы мочи по Зимницкому, определялись остаточный азот, мочевина и креатинин крови, вычислялись клубочковая фильтрация и канальцевая реабоорбция, константа Амбара и проба Ван-Слайка.
При исследовании мочи только у 1 больной выявлены небольшие отклонения от нормы: следы белка и единичные эритроциты в поле зрения.
Остаточный азот крови к моменту выявления непереносимости препаратов составлял 35,3+1,76 мг%, при р = 0,17, существенно не отличаясь от показателей здоровых. Мочевина крови была равна 33,2±1.73 мг%, при р<0,001, креатинин крови составлял 1,3± +0,05 мг%, при р = 0,02.

Добавить комментарий