Диагноз кардиосклероза

июля, 11 2013 644 views 0

Поэтому нам представилось целесообразным сопоставить клинико-функциональные результаты исследования больных в зависимости от преобладаний сердечной, легочной или легочно-сердечной недостаточности. Нами исследованы 140 больных мужского пола старше 40 лет. I группу составили 40 больных атеросклерозом аорты и коронарных артерий, постинфарктнывд кардиосклерозом с нарушением кровообращения I-II степени. Эти больные туберкулезом легких не болели. II группа представлена 50 больными ограниченным фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, перенесшими инфаркт миокарда 3-5 лет назад. III группу составили 50 больных ограниченным фиброзно-кавернозным туберкулезом легких без сопутствующего кардиосклероза.
Наряду с подробным клиническим исследованием всем больным проводились электрокардиография и спирография.
Диагноз кардиосклероза нами устанавливался при наличии сочетания клинических и параклинических данных. У всех больных I и II групп в анамнезе имелись указания на перенесенный инфаркт миокарда, при аускультации тоны сердца были приглушены. При рентгенологическом исследовании отмечено уплотнение аорты, вялая пульсация левого желудочка, сглаженность талии сердца, расширение границы влево. С помощью электрокардиографии обнаружены мелкоочаговые рубцовые изменения миокарда в сочетании с проявлениями хронической коронарной недостаточности.
При анализе клинико-функциональных данных больных I группы жалобы на одышку при физической нагрузке отмечены у 35 больных, боли стенокардического характера - у 31, сердцебиения и перебои сердечной деятельности - у 15, акроцианоз - у 18. Артериальное давление у всех больных было в пределах кормы. Данные электрокардиографии свидетельствовали о Рубцовых изменениях в миокарде у 15 больных, остальные 25 указывали на перенесенный инфаркт миокарда, хотя на электрокардиограмме у них определялись диффузные изменения в миокарде без четкой локализации; признаки гипертрофии левого желудочка отмечены у 25 больных, признаки хронической коронарной недостаточности- у 38.

Добавить комментарий