Во время проведения ультразвуковой терапии наблюдались общие (ухудшение самочувствия, повышение температуры) и очаговые реакции (мышечные боли на стороне поражения, кашель, появление мокроты, усиление или появление катаральных изменений). Обычно реакции возникали после 3-4 сеансов и проходили через 3-7 дней на фоне продолжающейся терапии ультразвуком. Большая выраженность, длительность очаговых и общих реакций отмечались у больных, которым применялась большая интенсивность ультразвука (I группа). Результаты лечения учитывались непосредственно после окончания курса терапии ультразвуком и через 3-4 недели, а затем через 1,5-2 месяца.
В результате комплексной антибактериальной и ультразвуковой терапии закрытие полостей распада наблюдалось у 14 из 40 больных I группы и у 18 из 22 больных II группы.
Следует подчеркнуть идентичность возрастного состава, а также клинических форм легочного туберкулеза больных обеих групп.
Таким образом, применение ультразвука повышает эффективность антибактериального лечения впервые выявленных больных с остаточными полостями распада, при этом необходимо индивидуализировать дозы ультразвука, используя звуковые волны малой интенсивности, перерывы в лечении, усиление антибактериальной терапии.
Переливание крови и плазмы в комплексном лечении больных
туберкулезом легких в условиях базового стационара
Нарушение обменных процессов при туберкулезе легких нередко вызывает необходимость применения стимулирующей терапии, в частности, гемо- и плазмотрансфузий.
Нами обобщены результаты комплексной терапии 102 больных с активными формами туберкулеза легких (из них 93 вновь выявленных), лечившихся в первом терапевтическом отделении Закарпатского областного противотуберкулезного диспансера в 1969- 1970 гг. Возраст больных — от 19 до 73 лет, мужчин — 78, женщин — 24. Очаговый туберкулез диагностирован у 7 человек инфильтративно-пневмонический — у 32, кавернозный — у 3, гематогенно-диссеминированный — у 45, туберкулома — у 4 и фиброзно-кавернозный туберкулез легких — у 11 человек. Распад установлен у 81 больного, бацилловыделение — у 69. Сроки пребывания больных в стационаре — от 5 до 18 месяцев.