Признаки компенсированного легочного сердца

июля, 11 2013 647 views 0

В I группе признаки компенсированного легочного сердца выявлены у 18 больных, из них увеличение амплитуды пульсации правого желудочка наблюдалось у 2, увеличение амплитуды пульсации ствола легочной артерии - у 6, увеличение амплитуды пульсации правой ветви легочной артерии - у 2, глубокая инцизура на электрокимограмме легочной артерии была у 3, снижение легочно-сосудистой пульсации - у 9 больных. Увеличение скорости распространения пульсовой волны в системе легочной артерии отмечено у 11 больных. У 9 наблюдалось снижение легочно-сосудистой пульсации, у 6 - сочетание признаков (увеличение амплитуды пульсации ствола легочной артерии и увеличение скорости распространения пульсовой волны). У 3 больных - сочетание 3 признаков. Наличие одного признака дает возможность предполагать качавшееся развитие хронического легочного сердца; в случаях сочетания 2 и более признаков можно считать установленным диагноз гипертензии малого круга кровообращения.
Во II группе больных признаки компенсированного легочного сердца определялись у 24 больных: увеличение амплитуды пульсации правого желудочка было у 4, увеличение амплитуды пульсации ствола легочной артерии - у 15, увеличение пульсации правой ветви легочной артерии - у 2, выраженность инцизуры и дикротической волны на электрокардиограмме легочной артерии - у 5, снижение легочно-сосудистой пульсации - у 14, увеличение скорости распространения пульсовой волны у 17 исследованных. Сочетание 2 признаков - увеличение пульсации ствола легочной артерии и увеличение скорости распространения пульсовой волны - наблюдалось у 15 больных, у 9 отмечалось сочетание 3 признаков.
При длительном распространенном легочном заболевании возникают выраженные склеротические изменения в сосудах малого круга кровообращения, ведущие к гипертензии. В мышце сердца наблюдаются значительные дистрофические изменения, нарушающие сократительную способность миокарда. Электрокимографические изменения отмечались в основном у больных II группы, из них уменьшение амплитуды пульсации правого желудочка наблюдалось у 9, уменьшение амплитуды пульсации легочной артерии - у 3, запаздывание начала наполнения легочной артерии по сравнению с аортой на 0,01 -0,02 сек. - у 8, сглаженность инцизуры на электрокимограмме легочной артерии - у 4.

Добавить комментарий