Эпидемический паротит – инфекционное заболевание, которое представляет собой существенную эпидемиологическую угрозу из-за высокой заразности. Знать причины и симптомы болезни необходимо, так как чем раньше начинается лечение инфекции – тем меньше риск осложнений.
Чаще всего паротит, который в народе именуют просто «свинкой», встречается у детей младшего возраста: от 5 до 8 лет. У детей до 3-х лет эпидемический паротит наблюдается крайне редко, а вот в более старшем возрасте (до 16 лет) заболеть свинкой можно, инфицированы вирусом могут быть и взрослые.
Причина паротита всегда заключается в проникновении в организм вируса-возбудителя, но существуют и факторы, которые повышают риск развития инфекции. К таковым факторам можно отнести: отказ от прививки, плохое состояние иммунной системы, несоблюдение личной гигиены и санитарного режима.
Острый эпидемический паротит
Этиология болезни следующая: возбудителем эпидемического паротита выступает РНК-геномный вирус рода Paramyxovirus семейства Paramyxoviridae, штаммы которого относятся к единому серотипу. Данный вирус является патогенным исключительно для человека и выделяется с мочой, слюной, присутствует в крови, грудном молоке. Вне организма патоген разрушается, так как крайне неустойчив к ультрафиолету, высокой температуре. В низком температурном диапазоне вирус может оставаться активным до одного года.
В человеческом организме к вирусу паротита восприимчивы железистые клетки определенных органов тела. Чаще всего при эпидемиологическом паротите поражаются слюнные железы, реже — половые железы и поджелудочная железа. Вирус может проникать и развиваться в тканях нервной системы.
В микробиологии выделяется несколько форм эпидемического паротита, и клинический вид болезни будет зависеть от того, какие именно железистые органы окажутся, затронуты вирусом. От формы болезни будут зависеть симптомы и тактика терапии инфекционного недуга.
Пути передачи паротита
Источником инфекции всегда выступает человек, у которого наблюдается манифестная, бессимптомная или же стертая форма паротита. Инфекция передается воздушно-капельным путем, поэтому заразиться эпидемиологическим паротитом можно при разговоре с больным человеком, особенно если тот кашляет или чихает. Вирус попадает сначала на слизистую, а затем уже проникает в кровь.
Заразиться свинкой можно через посуду, игрушки, которыми пользовался больной человек. Восприимчивость к вирусу паротита высокая и еще больше возрастает при длительном контакте. Стоит отметить, что в целом восприимчивость к вирусу свинки зависит от возраста, состояния иммунной системы, общего состояния организма ребенка или взрослого.
Инкубационный период заболевания — от одиннадцати до двадцати дней.
Симптомы эпидемического паротита
В диагностике паротита значимую роль играет обнаружение первичных симптомов инфекции, которые могут появиться тогда, когда болезнь войдет в прогрессирующую фазу. Первичный симптом свинки – это выраженные и заметные вздутия желез, расположенных в околоушной зоне. Этот признак наблюдается на фоне общей и сильной интоксикации организма. Симптомом свинки также выступает незначительная болезненность в области слюнных желез, которая может усиливаться при пережевывании пищи или открытии рта.
Симптомы эпидемического паротита у детей и взрослых в целом одинаковы, а их интенсивность зависит от того, какие железы и органы затронул вирус:
- Если вирус поразил подчелюстные железы, то в указанной области будет наблюдаться припухлости, отечность на слизистых оболочках щек, у шестого коренного зуба появится заметно покрасневший венец, который в медицине именуется симптомом Мурсона;
- Если патоген затронул мозговые оболочки, то у больного могут наблюдаться сильнейшие головные боли, рвота, значительное повышение температуры тела;
- Поражение поджелудочной железы проявляется в виде болевого синдрома в области пупка, и при этом боль будет отдавать в левую часть живота. Могут отмечаться расстройства пищеварения. Эпидемиологический паротит у взрослых и у детей старшего возраста при поражении поджелудочной железы может проявить себя и болями под лопаткой.
Вирус может поразить яички у мальчиков, симптомы при этом наблюдаются следующие: увеличение размера и отечность мошонки, сильные боли в области этого органа. У девочек и женщин вирус может затронуть область яичников, и признаком инфекции в этом случае будут выступать ощутимые боли в области низа живота.
Лечение эпидемического паротита
Лечение паротита проводится в условиях стационара, если болезнь у пациента наблюдается в тяжелой или комбинированной форме, в случаях поражения вирусом нервной системы, при панкреатите, воспалении яичек или яичников. Госпитализации подлежат все больные старше 12 лет.
Терапия инфекции заключается в следующих мероприятиях:
- Строгий постельный режим, который обязателен к соблюдению до полного исчезновения всех симптомов паротита.
- Щадящая диета, с запретом на жирное, сладкое, мучное, острую пищу с большим количеством специй.
- Назначаются к приему препараты, укрепляющие и восстанавливающие иммунитет, комплексы из витаминов и минералов. На области опухших слюнных желез делаются сухие теплые компрессы.
Лечение эпидемиологического паротита у детей и взрослых обязательно подразумевает строгий карантин. Он должен соблюдаться до полного выздоровления и не может быть менее 10 дней от начала инфекции. После выздоровления от тяжелой формы свинки ребенок в течение года должен наблюдаться у педиатра и ряда специалистов: невролога, эндокринолога и гастроэнтеролога.
Профилактика и вакцинация
Единственным эффективным методом профилактики является вакцинация против эпидемиологического паротита. Для прививок используется живая паротитная вакцина. Каждая доза для иммунизации содержит в себе конкретное количество вируса, а также гентамицин сульфат. Для профилактики инфекции могут применяться и комбинированные вакцины.
Вакцинации подлежат дети в возрасте одного года. Ревакцинация против паротита проводится в возрасте шести лет и только в том случае, если ребенок не болел вирусом за прошедший период времени.
При прививке вирус вводится подкожно в лопаточную область или в верхнюю область плеча. Проведение вакцинации и ревакцинации позволяет добиться устойчивого иммунитета к вирусу свинки.