Симптомы молочницы могут существенно омрачить период ожидания появления долгожданного нового члена семьи на свет. Многие из женщин испытывают на себе весь комплекс проявлений заболевания, даже не смотря на соблюдение тщательной гигиены, исполнения всех рекомендаций гинеколога, прием витаминов и оптимизацию питания. В случае хронического течения болезни, с вероятностью в 90%, можно предположить, что молочница при беременности обострится. В чем же кроются причины возникновения недуга?
Причины активации роста грибков при беременности
На самом деле причины такие же, как и в небеременный период жизни женщин:
- Ослабление иммунитета.
- Гормональный дисбаланс.
- Последствия лечения некоторых заболеваний.
- Неправильный выбор нижнего белья.
- Несоблюдение элементарных законов гигиены.
- Сахарный диабет.
- Повышенная любовь к сладкому.
- Сопутствующие заболевания половой сферы.
Молочница во время беременности беспокоит женщин чаще, по причине значительного снижения иммунитета. Это физиологический процесс, который придумала сама «матушка-природа» для сохранения жизни малыша, ведь он на половину состоит из чужеродных клеток. В противном варианте множество агентов защиты организма ринулись бы на борьбу с «пришельцем» и уничтожили его в кратчайшие сроки.
Гормональные изменения, а они неизбежны при беременности, также благоприятствуют развитию грибков. Бывает, что прием синтетических гормонов необходим на первых неделях после зачатия (или на всех сроках ожидания малыша, вплоть до последних дней), такие препараты выступают дополнительным фактором провоцирования кандидоза.
Респираторные заболевания, бронхит, пневмония нередко требуют проведения антибиотикотерапии. Известный факт, что симптомы молочницы приходят сразу после начала такого лечения. Случается, что и другие препараты, не относящиеся к противобактериальным средствам, могут стать причиной возникновения кандидоза.
Сильная тяга к сладкому (часто беременные позволяют себе маленькие радости) может выступать в качестве причины развития заболевания. Кандидоз при беременности (при совокупном влиянии факторов риска) может развиться даже после маленькой конфетки или другого сладкого удовольствия. Симптомы болезни могут появиться из-за частных нервных переживаний беременной, стрессовых ситуаций (известно, что психика беременной слетает с катушек)
Признаки заболевания
Симптомы размножения грибков во влагалище сразу проявляются в форме невыносимого зуда (ощущения такие, что хочется буквально «разодрать» всю слизистую). Вся поверхность входа во влагалище и окружающие ткани имеют ярко-красный цвет (почти бордовый), нередко наблюдается отечность. Потом появляются выделения, они имеют консистенцию и цвет творога, пачкают белье, скатываются шариками в складках кожи. Нельзя сказать, что они воняют, нет. Их запах скорее напоминает кисломолочные продукты (кефир, к примеру). Если выделения откровенно воняют, то возможно параллельное течение бактериальной инфекции.
Неприятные ощущения мешают интимной жизни: каждый половой контакт доставляет не удовольствие, а невыносимые боли. Зуд после сексуальных отношений усиливается. Бывает, что симптомы молочницы у беременных женщин проявляются в форме чувства жжения и щипания при опорожнении мочевого пузыря.
Выделения и зуд могут быть признаком другого заболевания, поэтому нельзя точно установить диагноз кандидоз у женщин без специального исследования.
Влияние кандидоза на беременность
Если беременная обнаружила дискомфорт в области промежности или другие симптомы заболевания, то не следует заниматься самолечением или думать, что молочница у беременных – нормальное явление, и ничего не предпринимать. Любое патологическое изменение в организме женщин в период ожидания малыша может негативно сказаться на его здоровье.
Появление молочницы на первых неделях после зачатия может негативно сказаться на развитии малыша, вплоть до нарушений умственных способностей и физического здоровья. Бывает, что заболевание приводит к самопроизвольному выкидышу на ранних сроках.
Если кандидоз появился на последних неделях, практически перед родами, то повышается риск внутриутробного инфицирования ребенка. Причинение значительного вреда умственному здоровью малыша не грозит, но может существенно пострадать дальнейшее его физическое развитие. Зараженный молочницей малыш (главным образом налет образуется на слизистой рта) плохо сосет, испытывает болезненные ощущения, плохо спит. Как результат, регулярный недобор веса, отставание в физическом развитии от сверстников, большая предрасположенность к респираторным заболеваниям и слабый иммунитет.
Чтобы оградить малыша от возможных последствий кандидоза, беременной следует, как можно раньше, начать лечение (заболевание само по себе не проходит, оно внедряется в более глубокие слои слизистой и перетекает в хроническую форму). Выделения и зуд могут быть признаком другого заболевания, поэтому нельзя точно установить диагноз кандидоз у беременных без специального исследования. Кроме того, лечение заболевания должен назначить врач, нельзя просто прийти в аптеку и положиться на опытность фармацевта (совет подруги, либо просто ткнуть в первое попавшееся лекарственное средство). Без визита к гинекологу не обойтись.
Диагностика кандидоза
На приеме врач опросит беременную для определения признаков заболевания и их степени выраженности. Далее осмотрит слизистую (на кресле при помощи зеркал) и проведет забор материала для лабораторного исследования. Если что-то насторожит гинеколога (нехарактерный запах или выделения), то будут проведены дополнительные манипуляции и последующее исследование взятого материала.
Нужно не только обнаружить грибки, но и определить их конкретный штамм (их несколько) и восприимчивость к лекарственным средствам (не все активные вещества медикаментов действуют одинаково хорошо на разновидности грибков). После оценки результата лабораторного исследования назначается лечение.
Также врач попытается определить причины болезни и попросит сдать дополнительные анализы (общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны, анализ выделения на наличие ИППП и другие) и посетить узких специалистов (эндокринолога, иммунолога и других).
Лечение молочницы у беременных
В зависимости от течения болезни и индивидуальных особенностей врач может назначить медикаментозные препараты в комплексе с народными рецептами от кандидоза.
Медикаментозная терапия
Скорее всего, врач назначит свечи, их удобно применять, они уже дозированы, практически не проявляются побочные реакции, воздействуют непосредственно в месте внедрения грибка. Главное преимущество такой лекарственной формы препаратов – местное действие и низкий процент всасывания с поверхности слизистой. Они безопасны для плода (конечно, не все). Лечение молочницы при беременности свечами проводится в строгом соответствии с показаниями этих препаратов. Некоторые из них можно применять на первых неделях беременности, другие разрешены только для поздних сроков (третий триместр).
Если есть необходимость лечения заболевания на первых неделях (первый триместр), то врач может остановить свой выбор на свечах, содержащих повидон-йод (Бетадин, Йодосепт и аналоги). Они успешно справятся со своей задачей за одну, либо две недели. Выделения и неприятные ощущения уменьшатся уже при первом использовании, и перестанут беспокоить после пяти дней терапии. В течение суток может потребоваться одна или две процедуры введения.
Без ограничения по срокам беременности (на любой неделе) могут применяться свечи с натамицином. Ими же можно вылечить выделения и другие проявления кандидоза в период лактации. На курс лечения нужно всего 4-6 свечей, применяются ежедневно в вечернее время.
На любой неделе ожидания малыша можно использовать вагинальные таблетки Тержинан – это комплексный препарат (содержит несколько активных компонентов). В период лактации и в первом триместре применяются без ограничения, а на последних неделях и в середине беременности у женщин нужно оценить его пользу и возможный вред. Перед использованием таблетку опускают в воду на 20 секунд и только после этого вводят во влагалище. Курс терапии продолжается до 20 дней.
Полижинакс – тоже комбинированное средство – не используется на первых неделях беременности у женщин, на поздних сроках рекомендуется оценить возможный риск для не родившегося малыша. Требуется курс терапии, состоящий из 12 процедур. Капсулы вводятся один раз в сутки. Выделения могут исчезнуть уже на 4-5 день лечения.
Макмирор Комплекс применяется на всех месяцах беременности у женщин, и в период грудного вскармливания младенца. Курс продолжается чуть больше недели и составляет 8 дней (по одной свече в день).
Нужно подготовиться к лечению – свечи в расплавленном состоянии могут быть жидкими, и вытекают из влагалища при вставании с постели (лучше воспользоваться прокладкой). При применении возможны незначительные побочные эффекты (зуд, чувство жжения, аллергическая сыпь). Выделения и другие симптомы заболевания у женщин исчезают до окончания лечения (примерно в середине курса применения), но терапия должна проводиться рекомендованное количество дней.
Пероральные таблетки и капсулы во время беременности не используются. Введение крема от молочницы обладает преимуществами свечей, но имеет недостаток – его невозможно ввести глубоко во влагалище. Дополнительно могут назначаться средства для заселения слизистой влагалища «полезными» бактериями (пробиотиками). Наряду с медикаментозными препаратами могут назначаться народные методики избавления от кандидоза у беременных женщин.
Народная медицина
Некоторые средства народной медицины не являются безопасными при беременности, использовать их бесконтрольно не стоит. Лечение молочницы при беременности любыми методами должно быть назначено врачом. Чаще они применяются для ослабления симптомов кандидоза (уменьшают выделения, снижают зуд и неприятные ощущения). Если применять только народные методики, то выраженность заболевания снижается, но не происходит полной нормализации численности грибка. Выделения и неприятные симптомы болезни вернутся спустя некоторое время.
Только врач сможет назначить эффективное лечение, соответствующее неделе развития малыша. Только он знает все особенности использования лекарственных средств (включая противопоказания и побочные реакции) и народных рецептов и умеет правильно расставлять приоритеты. Сделать обоснованный выбор препарата от кандидоза при беременности может только гинеколог.
