Больные с хроническими деструктивными формами туберкулеза легких с длительным течением заболевания при удовлетворительной переносимости туберкулостатических препаратов либо с нерезко выраженными проявлениями плохой их переносимости, при выделении чувствительных БК к основным туберкулезным препаратам либо при малой степени их устойчивости;
больных с деструктивными формами туберкулеза с сопутствующими заболеваниями, показанными для санаторно-климатического лечения (бронхиальная астма легкой и средней степени выраженности, хроническая пневмония I и II степени, силикотуберкулез I-II стадии и т. д.);
больных с фиброзно-кавернозными формами туберкулеза с относительно низкими функциональными показателями дыхательной, сердечно-сосудистой систем для повышения их работоспособности, функциональной реабилитации.
На санаторное лечение не должны посылаться больные в период обострения, со вспышками, склонностью к легочным кровотечениям, с дыхательной, сердечно-сосудистой недостаточностью III степени.
Для климатического лечения не показаны больные с распространенными поликавернозными формами туберкулеза, абсолютной непереносимостью всех туберкулостатических препаратов, высокой устойчивостью БК к 2-3 препаратам I ряда, поскольку у этих больных нет антибактериальной защиты, необходимой при проведении стимулирующей климатотерапии.
Успех климатолечения, рациональное его применение во многом зависит от знания механизмов действия климатических факторов и влияния лечебных процедур на регулирующие системы организма, его реактивность.
Проведенные специальные исследования показали, что особенно выраженное стимулирующее действие на функцию надпочечников у больных деструктивными формами туберкулеза оказывают морские купания и морские ванны. Так, после курса купания в море отмечалось достоверное (Р<0,02) увеличение 17-ОКС в крови (с 8,9+0,57 мкг% до 11,9+0,94 мкг%).
После курса морских ванн отмечалось высоко достоверное (Р<0,001) повышение 17-ОКС в крови (с 13,6 мкг% до 19,4 мкг%).