Торакопластика и кавернотомия

июля, 01 2013 511 views 0

При наличии туберкулезных изменений в легких или же в случае развития осложнений в послеоперационном периоде продолжительность антибактериальной терапии сугубо индивидуальна.
Метод трансторакального введения лекарственных препаратов в каверну при лечении больных туберкулезом легких применяется много лет (Н. Г. Стойко, 1941; Д. Д. Асеев, 1949; Л. К. Богуш, 1954, 1960; С. И. Лапин, Е. М. Лебедев, 1954; Е. М. Бердникова, 1958; Г. Г. Горовенко, с соавт., 1962; Н. Я. Батманов, 1963; Э. П. Брикманис. 1970; А. А. Глассон, 1971; П. Г. Отрощенко, 1971; V. Monaldi, 1938; Rizzo, 1955; G. Barras, A. Dager, 1965; P. Hatali, 1968, и др.), однако широкого применения во фтизиатрической практике он не получил. Вместе с тем метод обладает рядом преимуществ по сравнению с другими способами воздействия на туберкулезную каверну. В своей работе мы поставили цель определить эффективность различных методов введения лекарственных препаратов в каверну - путем трансторакальных пункций и путем трансторакального дренирования. Под нашим наблюдением находилось 76 больных в возрасте от 20 до 58 лет (мужчин -52, женщин- 24). У 53 больных диагностирован распространенный фиброзно-кавернозный туберкулез легких с двусторонней очаговой диссеминацией (из этого количества у 14 больных каверны определились с обеих сторон). У 21 больного был рецидив
Распространенность туберкулезного процесса, низкие функциональные резервы и сопутствующие заболевания исключали возможность проведения каких-либо хирургических вмешательств. Учитывая характер туберкулеза, общее состояние больных, мы считали, что трансторакальное введение противотуберкулезных препаратов в каверну является методом выбора. При этом мы исходили из того, что пункции или дренирования каверн не ведут к снижению дыхательных резервов и больные их относительно легко переносят.

Добавить комментарий